Главаня
Купить оптом
Цены
Контакты
Наши партнеры
Статьи






Липовый мед
Цветочный мед
Гречишний мед
Донниковый мед
Мед в сотах
Маточное молочко
Перга
Пыльца
 

Как получить мед лицензию на массаж


Медицинская лицензия на массаж, лицензирование массажа Санкт-Петербург

Согласно Постановлению Правительства за номером № 291 от 16.04.2012, массаж является медицинской услугой. Медицинская деятельность у нас в стране нуждается в лицензировании, а значит, в обязательном порядке, требуется и лицензия на массаж, так как это один из видов медицинских услуг. И если вы решили оказывать услуги, не имея медицинской лицензии, то вы рискуете заплатить серьезный административный штраф. Поэтому сомневаться в том, нужна ли лицензия на массаж, не стоит! 

При этом, для получения медицинской лицензии надо знать, следующее: 

  • Для данного рода деятельности нужно иметь медицинский диплом и свидетельства об аккредитации;
  • Зарегистрировать деятельность ИП или открыть ООО;
  • Иметь в распоряжении подходящее помещение, на которое нужно получить заключение СЭС. 

Поэтому физическое лицо, просто имея диплом, не может получить лицензию и оказывать услуги. Даже в том случае, если ему нужна лицензия на массаж на дому. 

Как получить лицензию на массаж?

Этим вопросом задается каждый, кто планирует открывать собственный массажный салон. Сегодня для получения медицинской лицензии нужно выполнить несколько условий: собрать полный пакет документов, оформить заявление в соответствии с установленной формой и подать на рассмотрение в Росздравнадзор. Заявка может рассматриваться в течение 45 дней с момента подачи заявления, а любая ошибка в заполнении, отсутствие тех или иных медицинских документов могут стать причиной отказа. И тогда всю процедуру нужно будет проходить заново. 

Если вам нужна мед лицензия на массаж, то будьте готовы выполнить необходимый минимум требований, чтобы получить эту самую лицензию. А именно:

  • Площадь помещения должна составлять не менее 9м2, обязательно нужно иметь раковину с умывальником, и лучше сделать хотя бы косметический ремонт. 
  • Из числа специалистов обязательно наличие врача и медицинской сестры. Каждый должен иметь диплом, подтверждающий медицинское образование, свидетельство об аккредитации, данные о прохождении медицинских курсов повышения медицинской квалификации и т.д.
  • Для осуществления массажной деятельности необходимо правильно оборудовать кабинет. Необходимый минимум медицинского оборудования должен включать бактерицидный облучатель, тонометр и стетоскоп. 
  • В качестве мебели должен присутствовать стол врача, кушетка, шкаф для медикаментов и медицинская ширма. 
  • Наличие медицинских простыней и бахил тоже обязательно! 

Требования одинаковы для всех видов услуг, вне зависимости от того, хотите вы оформить лицензию на оздоровительный массаж, тайский или детский.

Наша компания оказывает услуги лицензирования в Санкт-Петербурге под ключ, тем самым избавляя вас от лишних забот и проблем. Мы осуществляем лицензирование медицинского массажа уже много лет. Грамотный подход, высокий уровень компетентности и богатый опыт наших экспертов позволяет решать любые сложные моменты в процессе лицензирования различных медицинских объектов. Это гарантирует положительный результат. 

И так: Вам, действительно, необходима лицензия на медицинский массаж, а времени и опыта нет? Обращайтесь! Мы самостоятельно получим все необходимые разрешения и согласования в контролирующих органах. Мы сделаем все, чтобы ваш бизнес начал приносить Вам прибыль как можно скорее!

Получение лицензии на массаж: что входит в пакет документов?

Для получения медицинской лицензии необходимо предоставить пакет документов, который включает:

  1. Документы, подтверждающие права на помещение: договор аренды, купли-продажи и т.п.
  2. Заключения на соответствие помещения требованиям пожарной безопасности (ПБ) и санитарным нормам (СанПиН 2.1.3.2630-10).
  3. Диплом, подтверждающий наличие медицинского образования, сертификат специалиста и свидетельства о проф совершенствовании по специальности (при наличии), свидетельства прохождения курсов повышения медицинской квалификации.
  4. Документы, подтверждающие 5 лет стажа.
  5. Справка, подтверждающая совершенствование профессиональных навыков.
  6. Медицинская книжка.
  7. Документы, которые подтверждают оснащение кабинета массажа для лицензирования. 
  8. А также документы, которые подтверждают пригодность, исправность и безопасность медицинского оборудования.
  9. Устав, свидетельство, учредительный договор.
  10. Данные об учете в налоговой службе.
  11. Квитанция об уплате гос. пошлины. 

 Хотите получить лицензию на лечебный массаж быстро, просто и с гарантией? Обращайтесь!

Сколько стоит лицензия на массаж?

Помощь в лицензировании – услуга платная. Цена услуг по лицензированию зависит от следующих факторов:

  • Вид: лечебный, оздоровительный, тайский, детский и т.д.
  • Место расположения объекта.
  • Степень готовности объекта: соответствие помещения требованиям ПБ и СЭС, наличия оснащения, укомплектованности штата и т.д.

Чтобы узнать, во сколько вам обойдется лицензия на массаж, предоставьте специалистам нашей компании необходимые данные. И главное, укажите все виды медицинских услуг, которые Вам необходимы. Мы определим те из них, которые нуждаются в лицензировании. Например, для того, чтобы оформить лицензию на детский массаж; потребуется копия (скан) свидетельства, фотографии объекта с видами вспомогательных помещений и план БТИ. Наши эксперты оценят стадию готовности и озвучат стоимость услуг. Если у вас остались вопросы, звоните! Мы, с удовольствием, на них ответим! 

Что входит в лицензирование массажа?

В наши услуги входит:

  1. Оказание правовой и консультационной помощи в лицензировании на всех этапах.
  2. Проверка соответствия документов тем требованиям, которые предъявляются к объекту.
  3. Подготовка к получению необходимых заключений.
  4. Всестороннее содействие в выполнении требований для получения лицензии.
  5. Подготовка, юридическая проверка и подача документов в Росздравнадзор, Департамент здравоохранения Санкт - Петербурга, Министерство здравоохранения Ленинградской области
  6. Тесное взаимодействие с комиссией по всем вопросам, возникающим в период лицензирования.
  7. И, наконец, на завершающем этапе мы получаем и передаем лицензию заказчику. 
В тот период времени, который необходим для того, чтобы получить лицензию, входят: срок сбора и подачи документов – один (два) дня, а так же время на получение заключения СЭС - примерно 10-17 дней. Это время м.б. увеличено в том случае, если вскроются недоработки и это потребует доп. работ. Далее, необходимо будет подождать, пока закончится проверка поданных сведений. Итого, как правило, общий срок услуги не более 35 дней. Это не много, если учесть, что документ выдается на срок без ограничения!

Так что, если вам нужна медицинская лицензия на массаж, звоните и заказывайте! Мы оградим вас от лишних забот и окажем всестороннюю помощь в лицензировании!

Для получения лицензии на медицинский массаж, нужен ли стаж массажиста?

Нельзя согласиться с ответами юристов, о том что при получении лицензии на медицинский массаж не требуется наличие стажа про специальности массажиста

В соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности" Правительство Российской Федерации утвердило

Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").

В этом Положении детально прописываются требования для получения лицензии В соответствии с подпунктами ви г пункта 4 данного Положения для получения лицензии необходим: стажа работы по специальности:

не менее 5 лет - при наличии высшего медицинского образования;

не менее 3 лет - при наличии среднего медицинского образования

Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 08.12.2016) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на 4. Лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются:

а) наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих установленным требованиям;

б) наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке;

в) наличие:

у индивидуального предпринимателя - высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, и сертификата специалиста, а при намерении осуществлять доврачебную помощь - среднего медицинского образования и сертификата специалиста по соответствующей специальности;

г) наличие у лиц, указанных в подпункте "в" настоящего пункта, стажа работы по специальности:

не менее 5 лет - при наличии высшего медицинского образования;

не менее 3 лет - при наличии среднего медицинского образования;

Нужна ли мед лицензия при оказании услуг СПА-массажа?

Если у Вас массаж буде тмедицинского характера, то нужно получать лицензию. Если оздоравливающий, косметический - то не нужно.

Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 08.12.2016) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением у...

Приложение

к Положению о лицензировании

медицинской деятельности (за исключением

указанной деятельности, осуществляемой

медицинскими организациями и другими

организациями, входящими в частную

систему здравоохранения, на территории

инновационного центра "Сколково")

ПЕРЕЧЕНЬ

РАБОТ (УСЛУГ), СОСТАВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Список изменяющих документов

Работы (услуги) по:

авиационной и космической медицине

акушерскому делу

акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)

(в ред. Постановления Правительства РФ от 08.12.2016 N 1327)

(см. текст в предыдущей редакции)

акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий)

акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности)

(абзац введен Постановлением Правительства РФ от 08.12.2016 N 1327)

аллергологии и иммунологии

анестезиологии и реаниматологии

бактериологии

вакцинации (проведению профилактических прививок)

вирусологии

водолазной медицине

военно-врачебной экспертизе

врачебно-летной экспертизе

гастроэнтерологии

гематологии

генетике

гериатрии

гигиене в стоматологии

гигиеническому воспитанию

гистологии

дезинфектологии

дерматовенерологии

детской кардиологии

детской онкологии

детской урологии-андрологии

детской хирургии

детской эндокринологии

диабетологии

диетологии

забору гемопоэтических стволовых клеток

забору, криоконсервации и хранению половых клеток и тканей репродуктивных органов

заготовке, хранению донорской крови и (или) ее компонентов

(в ред. Постановления Правительства РФ от 17.01.2013 N 9)

(см. текст в предыдущей редакции)

изъятию и хранению органов и (или) тканей человека для трансплантации

инфекционным болезням

кардиологии

клинической лабораторной диагностике

клинической микологии

клинической фармакологии

колопроктологии

косметологии

лабораторной генетике

лабораторной микологии

лабораторной диагностике

лабораторному делу

лечебной физкультуре и спортивной медицине

лечебной физкультуре

лечебному делу

мануальной терапии

медико-социальной экспертизе

медико-социальной помощи

медицинской генетике

медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)

медицинским осмотрам (предполетным, послеполетным)

медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым)

медицинским осмотрам (предсменным, послесменным)

медицинским осмотрам профилактическим

медицинскому освидетельствованию кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители

медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции

медицинскому освидетельствованию на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа иностранным гражданам и лицам без гражданства в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации

медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством

медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием

медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)

медицинской оптике

медицинской статистике

медицинскому массажу

медицинской реабилитации

наркологии

неврологии

нейрохирургии

неонатологии

неотложной медицинской помощи

нефрологии

общей врачебной практике (семейной медицине)

общей практике

онкологии

операционному делу

организации сестринского дела

организации здравоохранения и общественному здоровью

ортодонтии

остеопатии

(абзац введен Постановлением Правительства РФ от 08.12.2016 N 1327)

оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)

оториноларингологии (кохлеарной имплантации)

офтальмологии

паразитологии

патологической анатомии

педиатрии

пластической хирургии

профпатологии

психиатрическому освидетельствованию

психиатрии

психиатрии-наркологии

психотерапии

пульмонологии

радиологии

радиотерапии

реаниматологии

ревматологии

рентгенологии

рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению

рефлексотерапии

санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям

сексологии

сердечно-сосудистой хирургии

сестринскому делу

сестринскому делу в косметологии

сестринскому делу в педиатрии

скорой медицинской помощи

стоматологии

стоматологии детской

стоматологии общей практики

стоматологии ортопедической

стоматологии профилактической

стоматологии терапевтической

стоматологии хирургической

судебно-медицинской экспертизе

судебно-медицинской экспертизе вещественных доказательств и исследованию биологических объектов (биохимической, генетической, медико-криминалистической, спектрографической, судебно-биологической, судебно-гистологической, судебно-химической, судебно-цитологической, химико-токсикологической)

судебно-медицинской экспертизе и исследованию трупа

судебно-медицинской экспертизе и обследованию потерпевших, обвиняемых и других лиц

судебно-психиатрической экспертизе:

однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизе

комплексной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизе

однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизе

комплексной стационарной судебно-психиатрической экспертизе (психолого-психиатрической, сексолого-психиатрической)

сурдологии-оториноларингологии

терапии

токсикологии

торакальной хирургии

травматологии и ортопедии

трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток

транспортировке гемопоэтических стволовых клеток и костного мозга

абзац исключен с 20 января 2013 года. - Постановление Правительства РФ от 17.01.2013 N 9

(см. текст в предыдущей редакции)

транспортировке половых клеток и (или) тканей репродуктивных органов

транспортировке органов и (или) тканей человека для трансплантации

трансфузиологии

ультразвуковой диагностике

управлению сестринской деятельностью

урологии

физиотерапии

фтизиатрии

функциональной диагностике

хирургии

хирургии (абдоминальной)

хирургии (комбустиологии)

хирургии (трансплантации органов и (или) тканей)

хранению гемопоэтических стволовых клеток

челюстно-лицевой хирургии

экспертизе временной нетрудоспособности

экспертизе качества медицинской помощи

экспертизе профессиональной пригодности

экспертизе связи заболевания с профессией

эндокринологии

эндоскопии

энтомологии

эпидемиологии.

Нужна ли лицензия на предоставление массажных услуг.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

от 20 февраля 2013 г. N 17-2/10/2-1005

Министерство здравоохранения Российской Федерации рассмотрело обращение по вопросу необходимости лицензирования тайского массажа и сообщает.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" медицинский массаж относится к перечню работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, и соответственно, подлежит лицензированию.

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. При этом под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Вместе с тем медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. Выполнение медицинских вмешательств осуществляется только медицинскими работниками.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1664 н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг" к медицинским услугам отнесены общий массаж, массаж рук, шеи, лица, волосистой части головы и т.д., и которые классифицированы, преимущественно, по анатомическому признаку.

Включение в номенклатуру медицинских услуг различных наименований массажа, которые могут быть сформулированы по историческим, географическим, маркетинговым и иным соображениям и признакам, не представляется возможным.

Ключевым при отнесении тайского массажа к медицинскому массажу следует признать характер самой услуги, манипуляции, предлагающей соответствующую квалификацию, знания и умения в области медицины у персонала в целях исключения причинения вреда здоровью человека.

В связи свышеизложенным, тайский массаж по своему характеру является медицинской услугой и, соответственно, подлежит лицензированию в качестве работ (услуг) по медицинскому массажу.

Т.В.ЯКОВЛЕВА.

Массаж в вопросах и ответах

Ах какое это было время - первое десятилетие нового века! Чуть ли не каждый месяц сообщалось о создании новой техники, возрождались традиционные этнические массажи, а некоторые, впитывая в себя традиции разных культур становились космополитическими хитами.

На фоне этого парада-алле осталось незамеченным трагическое событие - в какую-то недобрую минуту в голову чиновников пришла мысль о том, что массажем могут заниматься только люди, получившие специальное медицинское образование. Так от профессии оказались отрезаны специалисты. получившие подготовку в физкультурных вузах - люди, четко нацеленные на результат, понимающие тело, как машину, рвущуюся к успеху и требующую высококлассного ухода.

Зато рынок заполонили "массажисты от бога" (в данном контексте как-то неловко писать это слово с большой буквы). Среди них было немало талантливых людей, но и шарлатанов оказалось предостаточно.

В результате, к концу десятилетия многие потребители услуг разочаровались в экзотических техниках и снова хотят классического, лечебного!

И первый вопрос, который ежедневно возникает у организаторов услуги, нужно ли лицензировать массаж, является ли он медицинской услугой?

Итак: согласно Федеральному закону от 04.05.2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.

В соответствии с Перечнем работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности", медицинский массаж относится к медицинской деятельности и, соответственно, подлежит лицензированию в установленном законом порядке.

Обращаем свое внимание на то, что в Перечне предусмотрен только один вид массажа - медицинский. Также и Отраслевым классификатором "Простые медицинские услуги" ОК ПМУ 91500.09.0001-2001, утвержденным Приказом Минздрава России от 10.04.2001 N 113, к медицинским услугам группировкой 21 отнесены отдельные виды массажей.

Однако есть и другой вид массажа. Общероссийский классификатор услуг населению ОК 002-93 (ОКУН) сообщает нам, что массаж может производиться в банях и парикмахерских и подразделяется на следующие виды: массаж, массаж лица и шеи, комплексный уход за кожей лица, гигиенический массаж, массаж ног.

Также Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2007 (КПЕС 2002), введенный в действие Приказом Ростехрегулирования от 22.11.2007 N 329-ст, разграничивает деятельность массажных кабинетов и медицинскую деятельность, так, группировка 93.04.10.140 "Услуги массажных кабинетов" не включает услуги по лечебному массажу.

Вывод: получение лицензии на предоставление услуг массажа необходимо только в случаях, когда предоставляются услуги, включенные в Отраслевой классификатор "Простые медицинские услуги" ОК ПМУ 91500.09.0001-2001, во всех остальных случаях массаж не является медицинским и может осуществляться без лицензии. Подтверждение этому мы находим и в самом свежем нормативном документе: "Изменения 12/2010 ОКУН Общероссийский классификатор услуг населению". В нем написано: Включить с 1 апреля 2011 года: код 019338 " Услуги по проведению татуажа, пилинга, пирсинга, услуги по уходу за телом, массажу тела, криомассажу, эпиляции тела, татуировке, бодиарту".

Вопрос второй: нужно ли лицензировать такие виды массажа, которые позиционируются как оздоровительные?

Ответ не обрадует. Лицензировать нужно, поскольку у нас есть регламентирующий документ - Отраслевой классификатор "Простые медицинские услуги", утвержденный Приказом Минздрава России от 10.04.2001 N 113, он включает следующие виды массажа: общий массаж, массаж лица, массаж шеи, массаж кистей, массаж волосистой части головы, пилинг-массаж, вакуумный массаж кожи, а также отдельные виды массажа, выполняемые при заболеваниях различных органов, такие как, например: массаж при заболеваниях позвоночника, массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких, массаж при заболеваниях крупных кровеносных сосудов и так далее, относятся к разделу, в котором приводятся простые медицинские услуги.

То есть, называя услугу оздоровительной, организаторы автоматически причисляют ее к составу медицинских услуг. И это приводит к необходимости получать лицензию даже в случае их оказания в оздоровительном спа-салоне или в оздоровительном центре.

Правда, в том случае, если это медицинский массаж, лицензия оформляется на вид деятельности "медицинский массаж", а если это оздоровительные практики, взятые из традиционной медицины - тайский массаж, ломи-ломи и т.д., то можно лицензировать их как " применение методов традиционной медицины". Есть такой раздел в Перечне работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности.

Вопрос третий: Можно ли открыть массажный кабинет при парикмахерской без медицинской лицензии?

Да, в том случае, если организатор услуги проводит ее по Общероссийскому классификатору экономической деятельность как 93.02 Предоставление услуг парикмахерскими и салонами красоты (В разделе "Предоставление персональных услуг"), а далее прописывает, что оказывает услуги соответственно ОКУН.

Это - массаж (код 019201) , массаж лица и шеи (код 019326), комплексный уход за кожей лица, включающий чистку, массаж, нанесение маски, макияж (код 019327), гигиенический массаж, смягчение кожи, парафиновые укутывания кистей рук (код 019329), а также смягчающие, тонизирующие ванночки и массаж ног (код 019332). Все эти услуги квалифицированы как бытовые (код 010000).

И в судебной практике есть решения, вынесенные в пользу организаторов бытовой услуги "массаж". Например, Постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 18.09.2008 N Ф04-5348/2008(11771-А75-29).

Вопрос четвертый, какие виды медицинского массажа являются разрешенными.

Ответить на этот вопрос поможет Реестр медицинских технологий Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, в котором зафиксированы зарегистрированные технологии.

На март 2011 года список следующий: 

ФС №2011/016

11.03.2011

Закаливание и оздоровление детей дошкольного возраста методом криомассажа

ФГУ РНЦ восстановительной медицины и курортологии, Москва

ФС-2007/167-у

07.08.2007 - 07.08.2017

Вибрационно-пластический массаж лица

ГОУВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова

ФС-2007/135-у

30.06.2007 - 30.06.2017

Косметический, пластический, лечебный, щадящий послеоперационный массажи кожи лица, шеи и области декольте

ФГУП Институт пластической хирургии и косметологии

ФС-2007/081-у

27.04.2007 - 27.04.2017

Глубокое очищение кожи лица (броссаж) и щеточный массаж лица и шеи.

ФГУП Институт пластической хирургии и косметологии

ФС-2007/062-у

20.04.2007 - 20.04.2017

«Классическая» техника массажа в комплексе реабилитационных мероприятий при лечении травм опорно-двигательного аппарата

ФГУ Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова

ФС-2005/038-У

21.07.2005 - 21.07.2015

Ручной массаж кожи волосистой части головы.

ФГУП «Институт пластической хирургии и косметологии» Росздрава (107066, Москва, ул. Ольховская, д. 27)

Метод массаж можно запатентовать, но патент сам по себе не является разрешением к применению, это всего лишь государственная регистрация права на интеллектуальную собственность. Подробно прочитать об этом можно в главе 72 Гражданского кодекса. Называется она "Патентное право".

Вопрос пятый. Каковы требования к специалисту по массажу?

В России документально зафиксированы только требования к специалисту по медицинскому массажу. Они прописаны в Приказе Минздравсоцразвития от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".

Медицинская сестра по массажу:

Должностные обязанности. Осуществляет контроль за соблюдением санитарно-гигиенических требований, предъявляемых к организации работы кабинета массажа и рабочего места массажиста. Подготавливает пациентов к массажу, осуществляет контроль за состоянием пациентов во время проведения процедур. Организует работу массажиста. Проводит по назначению врача лечебный (классический), сегментарный, точечный, спортивный, гигиенический, косметический, аппаратный массаж, подводный душ-массаж. Обеспечивает соблюдение правил сочетания массажа с лечебной физкультурой, физиотерапевтическими процедурами, вытяжением, мануальной терапией. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, выполняет требования инфекционного контроля в кабинете массажа. Ведет медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм; виды, формы и методы реабилитации; организацию и правила проведения мероприятий по реабилитации пациентов; показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных препаратов; характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания; основы диспансеризации; социальную значимость заболеваний; систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации; систему взаимодействия медицинской организации с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Медицинский массаж" без предъявления требований к стажу работы.

И еще одна свежая новость - Министерство образования и науки Российской Федерации приказом от 2 марта 2011 г. N 1332 утвердило и ввело в действие Федеральный государственный образовательный стандарт среднего профессионального образования по специальности 060502 Медицинский массаж (для обучения лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению).

На сегодняшний день это единственный документ в новейшей истории массажа, касающийся стандартов обучения.

Нужна ли лицензия на массаж лица?

Превалирующей точкой зрения является то, что для массажа (любого) необходима лицензия. При этом отдельные суды сомневаются в таком подходе.

Вопрос: Можно ли открыть массажный кабинет при парикмахерской без медицинской лицензии?
Ответ: Оказание массажных услуг относится к медицинской деятельности, поэтому подлежит обязательному лицензированию. Однако в судебной практике встречается и другая точка зрения.
Обоснование: Согласно пп. 96 п. 1 ст. 17 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.
Услуги по медицинскому массажу входят в Перечень работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 N 30.
В то же время согласно Общероссийскому классификатору услуг населению ОК 002-93 (ОКУН), утвержденному Постановлением Госстандарта РФ от 28.06.1993 N 163 (далее — Классификатор), выделяются бытовые и медицинские услуги.
Классификатором установлено, что массаж (код 019201) относится к прочим услугам, оказываемым в банях и душевых (код 019200). Кроме того, Классификатор относит к услугам парикмахерских массаж лица и шеи (код 019326), комплексный уход за кожей лица, включающий чистку, массаж, нанесение маски, макияж (код 019327), гигиенический массаж, смягчение кожи, парафиновые укутывания кистей рук (код 019329), а также смягчающие, тонизирующие ванночки и массаж ног (код 019332). Все эти услуги квалифицированы как бытовые (код 010000).
Таким образом, Классификатор относит перечисленные виды массажа к бытовым услугам в случае, если они предоставляются в банях и душевых, а также в парикмахерских.
В связи с этим в судебной практике встречается мнение, что массажные услуги не подлежат лицензированию, если не подпадают под понятие медицинских услуг. В частности, об этом говорится в Постановлении ФАС Западно-Сибирского округа от 18.09.2008 N Ф04-5348/2008(11771-А75-29).
Однако в подавляющем большинстве случаев суды исходят из того, что массаж по определению относится к медицинским услугам, даже если данный вид деятельности осуществляется в парикмахерской, салоне красоты и т.п.
Таким образом, оказание массажных услуг без лицензии может повлечь для организации или индивидуального предпринимателя административный штраф по ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ. Данный вывод подтверждается материалами судебной практики (Постановления ФАС Западно-Сибирского округа от 12.03.2009 N Ф04-1461/2009(2147-А03-32), ФАС Уральского округа от 16.11.2009 N Ф09-8915/09-С1).

В.В.Солопейкин, юрист ЗАО «Юридическая фирма „КЛИФФ“
Подготовлен для системы КонсультантПлюс

То есть, не исключено, что Вы докажете, что массаж, который Вы осуществляете, не имеет отношения к медицине, однако доказывать это вполне возможно придется через суд.

Возможно ли оказывать услуги массажа без медицинской лицензии?

Могу ли я работать без мед.лицензии предоставляя только оздоровительный массаж для детей от 1 года?
АНДРЕЙ

Добрый вечер.

Оздоровительный массаж без лицензии делать вы не можете

В Перечне работ по медицинской деятельности, определенном Постановлением

Правительства «О лицензировании медицинской деятельности», содержится лишь термин медицинский массаж.

Согласно Нoменклатуре услуг и работ в здравоохранении, к простым медицинским

услугам относится массаж. Следовательно, любой массаж является медицинской
услугой, и для ее предоставления индивидуальным предпринимателям и организациям необходимо иметь соответствующую лицензию.

Указанные положения подтверждаются и Письмом Росздравнадзора от 13.03.2013 N 16и-243/13 «О лицензировании тайского массажа, в котором содержатся следующие
положения: медицинская услуга, медицинское вмешательство или комплекс
медицинских вмешательств, направленных на диагностику, профилактику и лечение
заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1664н „Об утверждении номенклатуры медицинских услуг“ к ним отнесены: массаж общий, массаж рук, лица, шеи, волосистой части головы. То есть становится понятно, что
государством виды массажа классифицированы именно по анатомическому признаку.

Кроме того, в этом приказе отмечается, что включение в номенклатуру медицинских услуг различных наименований массажа, которые могут быть сформулированы по маркетинговым, историческим, географическим и иным соображениям и признакам, невозможно. То есть ни законодатель, ни какой- либо другой орган в сфере здравоохранения просто не может перечислять многочисленные виды массажа, как их именуют фирмы в коммерческих целях. Таким образом, любой
массаж:
релаксирующий, расслабляющий, восточный, китайский, тайский,
оздоровительный, медицинский, антицеллюлитный и т.д. подлежит лицензированию.

Оказание данного вида услуг без лицензии может повлечь привлечение к ответственности

Какие коды ОКВЭД добавить?
АНДРЕЙ

Код ОКВЭД 93.04 — Физкультурно-оздоровительная деятельность.
Эта группировка включает:- деятельность с целью улучшения физического состояния и обеспечения комфорта, например деятельность турецких бань, саун и парных бань, соляриев, курортов с минеральными источниками, салонов для снижения веса и похудения, массажных кабинетов, центров физической культуры и т.п.

Нужно ли получать лицензию на моделирующий, антицеллюлитный массаж?

Добрый день. в соответствии с ПОЛОЖЕНИЕМ О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ УКАЗАННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМОЙ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ И ДРУГИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ВХОДЯЩИМИ В ЧАСТНУЮ СИСТЕМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НА ТЕРРИТОРИИ ИННОВАЦИОННОГО ЦЕНТРА «СКОЛКОВО»):

Настоящее Положение определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково».

3. Медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. Требования к организации и выполнению указанных работ (услуг) в целях лицензирования устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В Приложении к Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») содержится перечень мед.услуг, подлежащих лицензированию, в частности, это

Работы (услуги) по:…

медицинскому массажу

Ключевым при отнесении  массажа к медицинскому массажу следует признать характер самой услуги, манипуляции, предлагающей соответствующую квалификацию, знания и умения в области медицины у персонала в целях исключения причинения вреда здоровью человека.

Правовой статус немедицинских видов массажа. Оказание услуг массажа без медицинской лицензии. Нормативно-правовая база и судебная практика

Правовой статус немедицинских видов массажа. Оказание услуг массажа без медицинской лицензии. Нормативно-правовая база и судебная практика

I.Правовое поле лицензирования медицинских услуг определено Федеральным законом от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и Постановлением Правительства РФот 16.04.2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности» .

1.1. Согласно п. 46 ст. 12 вышеуказанного Закона медицинская деятельность подлежит лицензированию.

1.2. Согласно п. 2 ст. 5 Закона - утверждение положений о лицензировании конкретных видов деятельности и принятие нормативных правовых актов по вопросам лицензирования находится в компетенции Правительства РФ, при этом,согласно п. 2 ст. 12 Закона - исчерпывающие перечниоказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности устанавливаются Положениями о лицензированииконкретных видов деятельности.

1.3. Постановлением Правительства РФот 16.04.2012 г. № 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности и утвержден(исчерпывающий)Перечень лицензированных работ и услуг, составляющих медицинскую деятельность.

1.5.В Перечень включены работы и услуги по «медицинскому массажу».

Выводы:

1. В Постановлении Пленума Высшего Арбитражного Суда от 08.10.2012 № 58 указывается, что «понятие медицинская деятельность шире чем понятие «медицинская услуга». При этом лицензируется не медицинская деятельность вообще, а только медицинские услуги, согласноисчерпывающему Перечню, включенному в Положение о лицензировании, утвержденное Правительством РФ.

2. В Перечень лицензируемых медицинских услуг, который согласно Закону является исчерпывающим, включены только услуги по «медицинскому массажу».Иных лицензируемых видов массажа (не медицинских) в Перечне нет.

3. Так как документы, обязательные для исполнения сторонами правоотношений в сфере лицензирования (нормативно-правовые акты по вопросам лицензирования) согласно Закону могут быть утверждены только Правительством РФ, то издание обязательных для исполнения документов по вопросам лицензирования медицинской деятельности Минздравом РФ (приказов, а тем более писем),например, по включению тех или иных массажных практик, ранее(и по сути)не относящиеся к медицинскому массажу в услуги лицензируемого медицинского массажа - является прямым нарушением Закона.

В нарушение рассматриваемых норм Закона Минздравом РФ издано письмо от 20.02.2013 года № 17-2/10/2-1005, дублированное письмом Росздравнадзора от 13.03.2013 г. № 16и-243/13 «О лицензировании тайского массажа», в котором относит тайский массаж к лицензируемому медицинскому массажу.



4. Включение в медицинские и лицензируемые услуги “иных” техник массажа противоречит так же сути Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», так как создает угрозу причинения ущерба здоровью пациентов в лицензированных медицинских организациях, так как “иные” техники массажа не проверены на безопасность и эффективность, для них не установлены показания и противопоказания, а так же последствия их применения, которые могут повлечь причинение ущерба здоровью. Такие выводы сделаны, в частности, в Решении Арбитражного Суда Республики Коми от 04.05.2008 года по делу N А29-1941/2008.

Более того, так как услуги “медицинского массажа” включены в услуги, оплачиваемые за счет средств ОМС, такое включение позволяет покрывать услуги с непроверенными техниками массажа “федеральными” деньгами.

III. Федеральное законодательство и нормативно-правовые акты разграничивают медицинские услуги и не медицинские, но влияющие на здоровье.

3.1. Пунктом 4 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закреплены правовые критерии отнесения услуг к медицинским: «медицинская услуга – это медицинское вмешательство, направленное на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию». Соответственно, если услуги не направлены на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию – они не могут быть квалифицированы как медицинские, даже если они так или иначе влияют на здоровье.

Такие выводы сделаны в частности, в Апелляционном определении Суда Ханты-Мансийского Автономного округа-Югры от 2.10.2012 г. по делу N 33-4315/2012, в котором опротестована ошибочная позиция прокуратуры и Судов первых инстанций, относящих все техники массажа к медицинским. Суд установил, что массаж является медицинским, только если он направлен на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию.



3.2.Услуги направленные, в частности, на расслабление, снятие усталости, стимулирование, создание психологического комфорта, а так же в целом, на оздоровление, поддержание, укрепление здоровье, на создание условий для его восстановления - нормативными документами Национальной системы стандартизации квалифицированы не как медицинские, а как оздоровительные в рамках физкультурно-оздоровительной деятельности и частично как услуги салонов красоты (бытовые). Указанные виды деятельности не входят в перечень лицензируемых, утвержденный Федеральным законом от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Для справки: На здоровье повседневно влияют состав пищи и режим питания, состав воздуха, двигательный режим, эмоциональная реактивность, межличностные отношения, уровень самооценки, наличие вредных привычек активность, режим труда и отдыха (длительность рабочего времени, отпуск, сон), активное применение оздоровительные процедур.

Такие услуги обособлены в российском правовом поле от медицинских услуг следующими нормативными документами(на примере услуг немедицинского массажа):

1. ГОСТ Р 52024-2003 «Услуги физкультурно-оздоровительные и спортивные», принятый и введенный в действие Госстандартом России от 18.03.2003 г. № 80-ст., включающий массаж, рациональные техники двигательных действий, правильное питание и др.

2. Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности ОКПД 2 - ОК 034-2014, утвержденный Приказом Росстандарта от 31.01.2014 № 14-ст., включающий подгруппу 96.04.10 «Услуги физкультурно-оздоровительные», где перечислены т.ч. «услуги массажных салонов, за исключением лечебного массажа»;

3. Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОКВЭД 2 - ОК 029-2014, утвержденный Приказом Росстандарта от 31.01.2014 № 14-ст., включающий подгруппу 96.02.2 «Предоставление косметических услугпарикмахерскими и салонами красоты», где перечислены«гигиенический массаж лица и шеи, включая эстетический, стимулирующий, дренажный, аппаратный, СПА-массаж; уход за кожей кистей рук, кожей стоп; СПА услуги по телу,включая гигиенические, релаксирующие, эстетические методы.

4. Общероссийский классификатор услуг населению ОКУН ОК 002-93 (изменения 14/2013), принятый и введенного в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 17.10.2013 N 1166-ст, включающий код 019326 раздела «Парикмахерские икосметические услуги, оказываемые организациями коммунально-бытового назначения», где перечислены «гигиенический массажлица и шеи, включаяэстетический, стимулирующий,дренажный, аппаратныймассаж,СПА - массаж».

5. Согласно ст. 15 Федерального закона от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ «О техническом регулировании», Общероссийские классификаторы и ГОСТы являются нормативными документами Национальной системы стандартизации.

V. Судебная практика.

Высший Арбитражный Суд РФ

Постановление Пленума от 08 октября 2012 года № 58

Извлечения

Понятие и перечень медицинских услуг определены Номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.12.2011 N 1664н(Комм.: – а сейчас значит в редакции Приказа Минздрава РФ от 28 октября 2013 г. N 794н).

Пункт 10 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" раскрывает содержание понятия "медицинская деятельность".

Из взаимосвязанного толкования указанных норм следует, что понятие "медицинская деятельность" шире, чем понятие "медицинская услуга".

В связи с этим судам необходимо учитывать, что правила, установленные частью 7 статьи 24 Закона о рекламе, не распространяются на рекламу медицинской деятельности, не связанной с оказанием медицинских услуги лекарственными средствами (Комм.: – предоставлять лицензию в редакцию СМИ следует только на лицензируемые медицинские услуги, а не на медицинские услуги и медицинскую деятельность вообще).

П О С Т А Н О В ЛЕН И Е

от 21 октября 2014 года по делу No А69-2146/2014 г. Красноярск

Извлечения

Указанные в перечне услуг косметического кабинета услуги по коррекции бровей, их покраске, декоративному макияжу, маски, шелковые волокна, бодиарт, наращивание ресниц в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 27.12.2011 No 1664н (в редакции, действовавшей на момент выявления вменяемого административного правонарушения), не относятся к медицинским услугам,поэтому осуществление предпринимателем деятельности по их оказанию без лицензии состав административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 14.1 КоАП, не образуют (Комм.: квалификация услуг на медицинские и не медицинские основана на наличии или отсутствии услуг в Номенклатуре медицинских услуг).

Указанные в перечне услуги по релаксу лица, шеи, кистей рук, ног не могут быть отнесены судом к массажу, поскольку административным органом не установлено при проведении проверки ине представлено соответствующих доказательств, подтверждающих, что релакс лица, шеи, кистей рук, ног является именно массажем.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда апелляционной инстанции

от 11 августа 2014 года по делу NoА12-8197/2014

Извлечения

Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области считает, что ООО «Эталон красоты» осуществляет медицинскую деятельность и оказывает медицинскую помощь по профилю - «косметология» в отсутствие лицензии на медицинскую деятельность. следующее… Между тем, собранные административным органом доказательства недостаточны для квалификации деятельности Общества в качестве медицинской… Косметологические услуги относятся к виду деятельности - ОКВЭД 85.14 «Прочая деятельность по охране здоровья», которая не содержится в перечне видов деятельности Общества, согласно выписки из ЕГРЮЛ. Судом правомерно установлено и подтверждено материалами дела, что в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ видами деятельности ООО«Эталон красоты» являются: предоставление услуг парикмахерскими и салонами красоты – ОКВЭД 93.02.

Таким образом, виды деятельности Общества, отраженные в выписке из ЕГРЮЛ, подтверждают, что такой вид предпринимательской деятельности как медицинская, не является видом деятельности ООО «Эталон красоты» (Комм.: квалификация услуг на медицинские и не медицинские основана на наличии или отсутствии услуг в кодах статистики по ОКВЭД, указанных в ЕГРЮЛе).

Согласно Общероссийского классификатора услуг населению ОК 002-93, утвержденного Постановлением Госстандарта РФ от 28.06.1993 No 163 (далее – ОКУН), косметические услуги относятся к группе 019300 ОКУН. Указанные услуги предоставляются салонами красоты по виду деятельности ОКВЭД 93.02 «Предоставление услуг парикмахерскими и салонами красоты».

Судом также установлено, что метод - висцеральная хиропрактика, за отсутствие лицензии на осуществление которого административный орган имел намерение привлечь ответчика к административной ответственности, не относиться к медицинской деятельности и, следовательно, не подлежит лицензированию

Правовой статус немедицинских видов массажа. Оказание услуг массажа без медицинской лицензии. Нормативно-правовая база и судебная практика

I.Правовое поле лицензирования медицинских услуг определено Федеральным законом от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и Постановлением Правительства РФот 16.04.2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности» .

1.1. Согласно п. 46 ст. 12 вышеуказанного Закона медицинская деятельность подлежит лицензированию.

1.2. Согласно п. 2 ст. 5 Закона - утверждение положений о лицензировании конкретных видов деятельности и принятие нормативных правовых актов по вопросам лицензирования находится в компетенции Правительства РФ, при этом,согласно п. 2 ст. 12 Закона - исчерпывающие перечниоказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности устанавливаются Положениями о лицензированииконкретных видов деятельности.

1.3. Постановлением Правительства РФот 16.04.2012 г. № 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности и утвержден(исчерпывающий)Перечень лицензированных работ и услуг, составляющих медицинскую деятельность.

1.5.В Перечень включены работы и услуги по «медицинскому массажу».

Выводы:

1. В Постановлении Пленума Высшего Арбитражного Суда от 08.10.2012 № 58 указывается, что «понятие медицинская деятельность шире чем понятие «медицинская услуга». При этом лицензируется не медицинская деятельность вообще, а только медицинские услуги, согласноисчерпывающему Перечню, включенному в Положение о лицензировании, утвержденное Правительством РФ.

2. В Перечень лицензируемых медицинских услуг, который согласно Закону является исчерпывающим, включены только услуги по «медицинскому массажу».Иных лицензируемых видов массажа (не медицинских) в Перечне нет.

3. Так как документы, обязательные для исполнения сторонами правоотношений в сфере лицензирования (нормативно-правовые акты по вопросам лицензирования) согласно Закону могут быть утверждены только Правительством РФ, то издание обязательных для исполнения документов по вопросам лицензирования медицинской деятельности Минздравом РФ (приказов, а тем более писем),например, по включению тех или иных массажных практик, ранее(и по сути)не относящиеся к медицинскому массажу в услуги лицензируемого медицинского массажа - является прямым нарушением Закона.

В нарушение рассматриваемых норм Закона Минздравом РФ издано письмо от 20.02.2013 года № 17-2/10/2-1005, дублированное письмом Росздравнадзора от 13.03.2013 г. № 16и-243/13 «О лицензировании тайского массажа», в котором относит тайский массаж к лицензируемому медицинскому массажу.

4. Включение в медицинские и лицензируемые услуги “иных” техник массажа противоречит так же сути Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», так как создает угрозу причинения ущерба здоровью пациентов в лицензированных медицинских организациях, так как “иные” техники массажа не проверены на безопасность и эффективность, для них не установлены показания и противопоказания, а так же последствия их применения, которые могут повлечь причинение ущерба здоровью. Такие выводы сделаны, в частности, в Решении Арбитражного Суда Республики Коми от 04.05.2008 года по делу N А29-1941/2008.

Более того, так как услуги “медицинского массажа” включены в услуги, оплачиваемые за счет средств ОМС, такое включение позволяет покрывать услуги с непроверенными техниками массажа “федеральными” деньгами.

Массаж: медицинский и бытовой. Различия в законодательном регулировании

В законодательстве Российской Федерации, а именно в п. 10 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», закреплено понятие медицинской деятельности. Под ней понимается профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

Статья 2. ФЗ определяет медицинскую помощь как «комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг». В свою очередь под медицинской услугой понимается «медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение». При этом в определениях терминов профилактика, диагностика, лечение и медицинская реабилитация обязательным является понятие заболевания.

Медицинская деятельность в России подлежит лицензированию. Общим для всех подлежащих лицензированию видов деятельности является Федеральный закон от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании видов деятельности». В статье 12 №99-ФЗ указан перечень видов деятельности, на которые требуется лицензия. Лицензирование конкретных видов деятельности осуществляется федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов. Порядок лицензирования для каждого вида деятельности устанавливается отдельным постановлением Правительства РФ. Порядок получения специального разрешения (лицензии) на осуществление медицинской деятельности, включая требования к соискателю и условия, выполнение которых необходимо, содержатся в Постановлении Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности». В Приложении к данному Постановлению содержится перечень услуг, составляющих медицинскую деятельность. Одной из таких услуг является медицинский массаж. Исходя из вышеизложенного обязательным для отнесения массажа к медицинским услугам является оказание его при наличии заболевания (с целью лечения или медицинской реабилитации).

Медицинский массаж

Однако, говорить на основании этих двух нормативно-правовых актов о существовании лишь медицинского массажа преждевременно, т.к. целями массажа могут являться и достижение иных, отличных от лечебных, эффектов. Таких, например как: общеоздоровительные, общеукрепляющие и косметические. Данные виды массажей так же нормативно определены.

Обратимся к Приказам Росстандарта от 29.11.2012 №1597-ст и №1605-ст. Первым из них утвержден и введен в действие «ГОСТ Р 55317-2012. Национальный стандарт Российской Федерации. Услуги населению. СПА-услуги. Термины и определения», а вторым – «ГОСТ Р 55321-2012. Национальный стандарт Российской Федерации. Услуги населению. СПА-услуги. Общие требования». Анализ содержания данных стандартов позволяет сделать ряд важных выводов.

Во-первых, ГОСТ 55317-2012 абсолютно однозначно закрепляет существование СПА-массажа и определяет его как «массаж, который проводится в обстановке СПА с соблюдением определенных этических и эстетических норм с целью укрепления здоровья, моделирования фигуры и/или коррекции психоэмоционального состояния клиента». Массаж, согласно ГОСТу, является мануальной процедурой, т.е. процедурой, выполняемой СПА-специалистами вручную, без применения аппаратов, с использованием профессиональных косметических средств и согласно определенным регламентам. Одновременно положения ГОСТа направлено на предотвращение терминологической путаницы между массажем медицинским, подлежащим обязательному лицензированию в соответствии с Постановлением №291, и массажем бытовым.

Так, отличительной особенностью является применение массажа в СПА исключительно на здоровых людях. Методом СПА-массажа является использование комплексного воздействия на органы чувств клиента, а конечной целью – гармонизация тела, сознания и души человека. Заметим, ничего общего с целями медицинской деятельности. Помимо закрепления определения массажа, ГОСТ приводит классификацию. Выделяются следующие виды массажа:

  • Спортивный;
  • Восточный;
  • Аюрведический;
  • Фитнес-массаж;
  • Ароматерапевтический;
  • Лимфодренаж;
  • Гидромассаж;
  • Стоунтерапия;
  • Косметический (эстетический) массаж.
    Под последним понимается гигиенический массаж, в котором используются приемы воздействия на поверхностные тканы (кожу и подкожно-жировую клетчатку) с целью улучшения эстетического вида клиента.

Во-вторых, ГОСТом 55321-2012 установлены следующие требования к проведению процедуры СПА-массажа:

  1. Наличие медицинского образования не ниже среднего или высшего профессионального образования с квалификацией «тренер-массажист»;
  2. Наличие материалов, веществ, предусмотренных СПА-технологиями;
  3. Наличие законодательных, нормативных и, в том числе, технических документов на СПА-услуги;
  4. Оказание услуги на основании кассового чека, квитанции строгой отчетности или договора.
Бытовой массаж

Помимо указанных ГОСТов, косметический массаж находит закрепление в Приказе Минтруда от 22.12.2014 №1069н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по предоставлению бытовых косметических услуг». Выполнение косметического массажа относится к трудовой функции специалиста, что лишний раз подтверждает: массаж может носить характер бытовой косметической услуги. Специалист осуществляет косметический массаж лица и тела с использованием косметических средств.

Таким образом, помимо медицинского массажа, относящегося к медицинской деятельности и подпадающего под регулирование Постановления №291, существует также массаж бытовой, а именно СПА-массаж (различные его виды описаны выше). Разделение массажа на медицинский и бытовой осуществляется по цели процедуры: медицинский (лечебный) массаж направлен на излечение заболевания, бытовой массаж направлен на релаксацию, нормализацию психоэмоционального состояния. СПА-массажист, в отличие от медицинской сестры по массажу, работает только со здоровыми людьми. Само по себе наличие слова «массаж» в списке оказываемых организацией услуг не является основанием для обязательного лицензирования данной деятельности.

Отнесение отдельными представителями Росздравнадзора и Роспотребнадзора массажей к исключительно медицинским услугам, скорее всего, объясняется ведомственной подчиненностью и необходимостью исполнения ведомственных директив. Так же, вероятно, это может объясняться и недостаточной осведомленностью о существовании иных, смежных, нормативных актов, в частности ГОСТов и профессиональных стандартов, регулирующих порядок предоставления косметологических услуг, которые, в соответствии с российским законодательством, могут быть как медицинскими, так и бытовыми.

Спа, эпиляция и массаж: на какие процедуры могут ввести лицензию в Беларуси

Минздрав уточнил, в каких случаях и для чего требуется наличие лицензии: под пристальное внимание ведомства попали спа-услуги, массаж, лазерная эпиляция и даже солярий.

Проект нового перечня лицензируемых медицинских процедур будет предоставлен на общественное обсуждение, об этом сообщили Sputnik в пресс-службе Министерства здравоохранения.

Ознакомиться с обновленным списком можно будет после того, как его согласуют.

"Отметим, что в ведомстве постоянно ведется работа по совершенствованию, упрощению требований при лицензировании медицинской деятельности. Новые предложения и легли в основу указа № 326, которым были упрощены требования и условия для осуществления медицинской деятельности", – отметили в Минздраве.

Спа-процедуры

Ранее деятельность, связанная с оказанием спа-услуг, не лицензировалась. В 2015–2016 годах были приняты госстандарты по таким услугам, после которых отдельные из них были отнесены к ряду медицинских – они оказываются медработниками при лечении, профилактике определенных заболеваний и требуют специальных знаний и умений, а также использования медтехники.

Согласно нормам для оказания определенных спа-услуг (бытовых, не обладающих лечебными свойствами) у специалиста должно иметься медицинское образование.

Проект постановления предлагает перечень процедур (манипуляций) в целях "его единообразного понимания, исключения двоякого трактования и дальнейших судебных разбирательств".

Чтобы упростить процедуру получения лицензии в проекте постановления определенные позиции (криолиполиз, криотерапия, виды эпиляции, радиочастотный лифтинг кожи) были продублированы в разделе физиотерапии и косметологии – это позволит частным организациям формировать штат сотрудников из специалистов в зависимости от их профиля.

Лазерная эпиляция

В проекте отдельно отмечена лазерная эпиляция: такие услуги всегда считались медицинскими, но с учетом того, что они не были вынесены в отдельный пункт, возникало множество вопросов.

В Минздраве уточнили, что во время лазерной эпиляции на волосяные луковицы воздействует высокая температура – до 80 градусов, из-за этого возможны побочные эффекты – ожоги, приводящие к рубцам на коже.

Там уточнили, что при использовании в работе лазерного оборудования 3-4 классов опасности требуется получение санитарного паспорта на него, проведение дозиметрического контроля, соблюдение гигиенических требований для помещения, в котором проходит процедура.

Таким образом, лазерная эпиляция относится к лицензируемому виду медицинской деятельности, оказание таких услуг должно проводиться на медтехнике, которая прошла регистрацию в Беларуси.

Злоупотребление искусственным солнцем

"Министерство активно ведет разъяснения, в том числе в средствах массовой информации, о небезопасности услуг соляриев при их бесконтрольном отпуске, в том числе с учетом того, что заболеваемость меланомой за последние десять лет в Беларуси выросла в 1,5 раза", – сообщили в Минздраве.

Поэтому для осуществления работ и услуг по физиотерапии в части оказания услуг солярия обязательно наличие лицензии на меддеятельность.

Расслабляющий и лечебный массаж

Для определенных процедур – механического аппаратного массажа, гидробальнеотерапии, видимого инфракрасного облучения, бесконтактного гидромассажа, термотерапии аппаратной, аппликации парафина, галотерапии, спелеоклиматотерапии, пилинга – были даны уточнения условий, при которых лицензия не требуется. Эти процедуры, объяснили в Минздраве, и ранее входили в перечень, но по этим позициям отсутствовало уточнение условий их нелицензирования.

Массаж, отметили в ведомстве, является простым медицинским вмешательством. Если у специалиста нет знаний анатомии, человеческой физиологии, специального обучения, он не может на профессиональном уровне овладеть методикой и техникой любого вида массажа, что в свою очередь, может привести к причинению вреда здоровью.

"Как показывает десятилетняя практика работы по лицензированию медицинской деятельности, случаи причинения вреда здоровья при оказании медицинских услуг специалистами без медицинского образования являются не единичными", – отметили в Минздраве.

Чаще всего, уточнили в ведомстве, речь идет об оказании некачественных услуг по массажу, услуг соляриев, лазерной эпиляции и подобных.


Смотрите также

 


Copyright © MedPetrova.ru Карта сайта, XML.