Как получить полис обязательного медицинского страхования
Условия оформления полиса ОМС
Оформить полис обязательного медицинского страхования могут различные категории граждан, каждой из которых необходимо подготовить определенный пакет документов.
Кто имеет право на обязательное медстрахование
Получить обязательный медицинский страховой полис могут:
Совершеннолетние граждане РФ, кроме военнослужащих, сотрудников силовых структур и внутренних органов (они получают медицинское обслуживание в клиниках соответствующих ведомств).
Дети, имеющие гражданство РФ, в возрасте от рождения и до 18 лет.
Лица без какого-либо гражданства.
Иностранные граждане, которые постоянно проживают и работают на территории РФ, имеющие регистрацию и постоянное место работы.
Иностранные граждане, которые временно проживают и работают на территории РФ, включая лиц получивших статус беженцев.
Не имеют права на получение полиса ОМС иностранные граждане, временно пребывающие в РФ, за исключением официально трудящихся на территории РФ граждан стран членов Евразийского экономического союза.
Оформить медстраховку могут официально трудоустроенные граждане, зарегистрированные в Центре занятости, незарегистрированные безработные, нетрудоспособные граждане, пенсионеры и инвалиды, а также граждане, осуществляющие уход за нетрудоспособными лицами.
Поскольку полис ОМС позволяет воспользоваться правом выбора поликлиники и врача, многие сотрудники ведомственных служб (полиция, военные, внутренние войска) предпринимают попытки оформления мед полиса как частное безработное лицо, однако это является незаконным.
Подать заявление в страховую компанию для оформления обязательного полиса могут сами граждане или их представители (супруги, юридические фирмы). Для новорожденных и детей до 18-ти лет получение полиса осуществляют родители или опекуны.
Начиная с 2016 года оформить полис ОМС можно по адресу фактического проживания и даже при отсутствии прописки. Также, при самостоятельном оформлении, можно не указывать место работы, поскольку при смене работодателя могут возникнуть проблемы с получением медицинских услуг.
Когда выдается обязательный медицинский полис
Необходимость оформления обязательной медицинской страховки возникает в следующих случаях:
Рождение ребенка.
Смена постоянного места жительства (смена региона). Смена регистрации при этом не обязательна.
Увольнение или выход на пенсию с военной службы, из силовых структур или правоохранительных органов.
Въезд на территорию РФ для проживания.
Утеря или износ полученного ранее полиса. В этом случае оформляется дубликат документа, а не новый полис.
Окончание установленного срока действия полиса (относится к документам, полученным до 2011 года).
Изменение имени, фамилии, отчества, пола или даты рождения. При этом, застрахованный обязан поставить в известность страховую компанию о произошедших изменениях не позднее одного месяца с момента их вступления в силу.
Обнаружение ошибок в написании персональных данных в полученном ранее полисе.
Желание сменить страховую компанию.
Документы для оформления полиса ОМС
Основной перечень документов, требуемых для оформления обязательной медстраховки не зависит от того, какую СК вы выберете. Он устанавливается законом РФ и может изменяться в зависимости от категории граждан.
Стандартный пакет документов включает в себя:
Заявление на получение страховки.
Паспорт или другое удостоверение личности.
Свидетельство пенсионного страхования СНИЛС.
Для детей, не имеющих паспорта (не достигших 14-ти лет) набор документов, помимо заявления включает:
Свидетельство о рождении.
Паспорт или удостоверение личности одного из родителей (узаконенных опекунов).
СНИЛС (если оформлен).
Для иностранных граждан, которые постоянно проживают в РФ:
Паспорт страны, гражданином которой он является или заграничный паспорт. Он должен иметь формат, признанный РФ и нотариально заверенный перевод на русский язык.
Вид на жительство РФ с соответствующей отметкой о регистрации на территории региона, в котором подана заявка на полис ОМС.
Страховое свидетельство.
Для трудящихся иностранных граждан, которые временно проживают в РФ:
Паспорт страны, гражданином которой он является или загранпаспорт, с обязательной отметкой о соответствующем разрешении на временное проживание в регионе, где осуществляется оформление полиса.
Страховое свидетельство.
Для лиц, которые не имеют гражданства:
Удостоверение личности, признаваемое российским законодательством, с соответствующей отметкой о разрешении на проживание в РФ, или документ выданный в РФ, подтверждающий личность.
СНИЛС.
Для граждан, получивших статус беженцев:
Удостоверение о получении статуса беженца или действующее свидетельство о текущем рассмотрении ходатайства по вопросу признания иностранного гражданина беженцем.
Удостоверение личности, признаваемое РФ.
Для трудящихся в РФ граждан стран ЕАЭС:
Паспорт или другое удостоверение личности, признаваемые международным соглашением.
СНИЛС.
Трудовой договор.
Уведомление о прибытии в место пребывания с отметкой о сроках и адресе проживания (отрывная часть).
Для членов коллегии ЕАЭС также подается удостоверение, подтверждающее статус должностного лица.
При замене полиса ОМС или смене страховой организации к основному пакету документов прилагается оригинал выданного ранее полиса. Если документы подаются не самостоятельно гражданином, а его представителем, также подается доверенность на получение полиса, оформленная в свободной форме, без заверения нотариусом.
Процедура получения обязательной медстраховки
Собрав необходимые документы и выбрав где получить полис ОМС, вы спокойно можете переходить к подаче заявления. Сделать это можно обратившись лично в офис, через многофункциональный центр госуслуг или оформив предварительную онлайн-заявку (если это предусмотрено выбранной страховой компанией).
При личном обращении страховой агент сам снимает копии с ваших документов, что подтверждает их достоверность. Если вы приносите копии самостоятельно, их могут принять только при наличии заверения у нотариуса.
Подача онлайн-заявки не избавляет от необходимости посещения офиса СК, а лишь ускоряет процедуру оформления. Она позволяет обратиться в офис вне очереди.
После заполнения анкеты на сайте, вам предоставляется номер или код, который вы называете при посещении. Страховой агент сверяет правильность заполнения заявки и подтверждает ее прием. При этом вам выдается временный полис медицинского страхования, дающий право пользоваться полным перечнем услуг, предоставляемых по основному документу. Срок действия временного полиса составляет 30 рабочих дней, по истечению которых вам выдается основной документ. Если последний не готов, временный полис необходимо продлить еще на 30 дней.
При оформлении заявки на получение полиса ОМС через сайт страховой компании, как правило, по номеру заявки можно осуществить отслеживание готовности постоянного полиса. Это может произойти раньше установленного временным документом срока.
Для получения постоянного полиса ОМС необходимо обратиться в тот же офис страховой компании, где были поданы документы. Временный полис возвращать не обязательно, поскольку он имеет лимитированный срок действия и не сможет быть в дальнейшем использован другими лицами. При получении вам необходимо предъявить паспорт и доверенность (для представителей).
Как получить электронный полис
С 2015 года наряду с единым полисом ОМС в бумажном формате, выпускаются электронные полисы. Они представляют собой стандартную пластиковую карту с интегрированной фотографией застрахованного гражданина, а также чипом, содержащим необходимые данные, включая цифровую подпись. Для детей возрастом до 14-ти лет, пластиковый полис оформляется без фотографии и подписи.
Получить такую карту можно при первом оформлении или в случае замены существующего бумажного документа. Если страхуемый до этого не имел обязательной медицинской страховки, процедура подачи заявки и выдачи полиса не отличается от обычного бумажного формата. Для граждан, оформивших страховку ранее, предусмотрено несколько способов того, как получить полис обязательного медицинского страхования в электронном формате.
Прежде всего, вы можете обратиться в СК, где был выдан бумажный полис и написать заявление на получение пластиковой карты. При этом необходимо предоставить стандартный пакет документов плюс, имеющийся бумажный полис ОМС. В случае подачи документов через представителя, помимо доверенности предоставляются фото для документов, размером 30х40 мм (без уголка).
Процедура изготовления электронного документа, в большинстве случаев, занимает до получаса, в течении которых сотрудники страховой компании выполнят фотосъемку, внесут все необходимые данные и изготовят пластиковый полис.
С другой стороны, получить такую услугу можно не во всех регионах и отделениях страховых компаний. В ряде случаев сотрудники определенного подразделения могут отказать вам по причине отсутствия у них оборудования. Поводом для отказа также может служить наличие у заявителя бумажного варианта. Однако в реальной практике, это зачастую связано с тем, что поскольку услуга является бесплатной, компания может быть просто не заинтересована тратить средства на оформление пластиковой карты уже действующему клиенту. В этом случае, для получения электронного документа вы можете просто сменить страховую организацию.
Электронный полис, также, как и бумажный выдается в конверте. К нему прилагается памятка с правилами эксплуатации и ПИН-код, необходимый для последующего внесения различных изменений в данные о застрахованном лице.
Особенности оформления страховки для иностранных граждан
Для иностранных граждан, которые имеют право получения полиса ОМС процедура оформления документа состоит из следующих этапов:
В ФМС оформляется документ, подтверждающий право на трудовую деятельность на территории РФ. Оно может быть ограниченным или бессрочным (при получении вида на жительство).
Работодатель передает страховой компании данные сотрудника, являющегося иностранным гражданином. При этом работодатель должен иметь разрешение на найм иностранцев.
Страховая компания оформляет полис ОМС на общих основаниях.
Если иностранный гражданин является лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность (ИП), необходимо выполнить следующие действия:
Пройти регистрацию в территориальном фонде для получения статуса плательщика взносов мед страхования.
Самостоятельно оформить полис ОМС по месту регистрации на общих основаниях.
При увольнении с работы или закрытии предпринимательской деятельности, полис ОМС должен быть изъят у иностранного гражданина.
Стоимость оформления мед полиса ОМС
Услуги по оформлению полиса обязательного мед страхования полностью бесплатны, однако организации могут дополнительно вводить платное сервисное обслуживание, от которого вы вправе отказаться. С другой стороны, они могут упростить процедуру.
Так, выбирая где получить полис обязательного медицинского страхования, вы можете обратиться в организацию, которая предлагает оформление и подачу документов на дому с выездом специалистов в удобное для вас время. Помимо этого, существуют частные центры подготовки документов, предоставляющие посреднические услуги по оформлению мед полисов. Стоимость таких услуг составляет порядка 25 долларов. Сроки получения полиса таким образом сократить невозможно.
Как поменять страховую организацию
Если у вас есть ОМС полис, но вы хотите сменить страховую компанию, вам необходимо обратиться с соответствующим заявлением в новую организацию, где вы хотите оформить страховку. Также это может потребоваться в случае переезда или закрытия организации, выдавшей текущий полис.
Право поменять страховую компанию по своему усмотрению предоставляется раз в год. При этом документы следует подавать не позднее 1-го ноября текущего года, а сам новый полис вступит в силу, начиная со следующего года, после подачи заявления. При смене постоянного места жительства или каких-либо персональных данных это ограничение снимается, но застрахованное лицо должно подать новое заявление не позднее чем в 30-дневный период.
Если у вас был оформлен электронный полис ОМС, при подписании договора с новой страховой компанией допускается выдача бумажного формата, в случае, если новая организация не предоставляет подобные услуги.
Пакет документов при смене страховой организации аналогичен перечню при первичном получении плюс имеющийся полис (он должен быть изъят по закону). В заявлении на смену компании обязательно указывается:
Юридическое наименование новой страховой компании.
Данные страхуемого лица.
Причина обращения и смены страховой организации.
Дата и подпись.
После подачи заявления и документов на смену компании и полиса, новая страховая компания уведомляет текущую в течение 3 дней. Если ваш первоначальный полис был электронным или оформлен до 2011 года дальнейшая процедура оформления страховки аналогична стандартной при первичном получении полиса. Для документов единого образца предусмотрено внесение новых сведений о страховой компании на оборотной стороне документа.
По теме: Страховые взносы на обязательное медицинское страхование в 2017 году.
Как и когда можно получить дубликат полиса
Дубликат документа обязательного мед страхования изготавливается в случае утраты или повреждения основного полиса. Для этого нужно обратиться в офис страховой компании или подать заявление на выдачу соответствующего дубликата с обязательным указанием причины замены.
Повреждениями, являющимися основанием для замены полиса, являются:
Утрата участков документа, с частичной потерей информации.
Выцветание чернил, затрудняющее распознавание данных.
Разрывы бумажного носителя или поломка пластика.
Повреждение чипа на электронных полисах.
Царапины и загрязнения, не подлежащие удалению и препятствующие распознаванию информации.
Документы подаются через мультифункциональный центр или напрямую в страховую компанию. Аналогично стандартной процедуре вам будет выдан временный полис, а старый аннулируется. По истечении 30 дней изготавливается новый документ, который будет иметь такой же номер, как и прежний.
Как поменять полис при смене фамилии
Существует всего один способ того, как получить полис ОМС при смене фамилии. Вам необходимо обратиться в СК с заявлением и документом, подтверждающим факт смены данных. Подается заявка только после окончания процедуры замены и получении нового паспорта, СНИЛС и других необходимых для прохождения регистрации документов.
Документы, удостоверяющие причину изменения данных (свидетельства о браке, разводе или установлении опекунства) подавать не требуется.
При наличие нужного пакета документов и знании правовых норм, вопрос о том, как получить полис обязательного медицинского страхования не будет для вас сложной задачей. Однако, следует помнить, что законодательство постоянно меняется, вносятся упрощения и дополнения, расширяющие возможности застрахованного лица.
Как быстро получить полис ОМС: инструкция, документы и рекомендации
На территории России действует программа по обязательному медицинскому страхованию. Чтобы в ней участвовать, необходимо оформить полис ОМС. Как получить полис обязательного медицинского страхования, расскажем в этой статье.
Полис ОМС
ОМС – это бесплатное медицинское страхование. А полис ОМС – это документ, предоставляющий гарантии своему владельцу на получение бесплатных медицинских услуг различного характера в государственных заведениях, предусмотренных базовой программой. Существует несколько видов полиса ОМС. Это:
Бумажный носитель – старый образец, который сейчас повсюду сменяется на современный вариант.
Белая пластиковая карта.
Пластиковая карта, раскрашенная в цвета российского флага и оснащенная чипом для считывания информации.
Узнать о том, где получить полис ОМС, можно на сайте ФОМС из раздела «Реестр страховых компаний», а также из законодательных регламентов и нормативных актов.
Где получать полис
Согласно 41 статье Конституции РФ лица, проживающие в стране вправе рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь. Законодательное закрепление программы ОМС нашло реализацию в Федеральном законе №326 от 29.11.2010.
По закону каждый, претендующий на получение медпомощи в бесплатном порядке, обязан застраховаться. Оформить полис ОМС через Госуслуги сегодня невозможно, так как этим вопросом занимаются страховые компании.
Перечень лиц, на которых распространяется действие программы страхования включает:
Всех граждан государства, в том числе несовершеннолетних и новорожденных от трех месяцев.
Людей, являющихся иностранными гражданами и проживающих на временной либо регулярной основе в России.
Беженцев, владеющих специальным удостоверением.
Получить полис можно в ближайшем отделении одной из страховых компаний. Причем согласно законодательству отказать в выдаче сотрудники не вправе. О времени приема граждан можно узнать на официальном сайте компании, посредством звонка в территориальное отделение либо из вывески с графиком непосредственно у входа в здание организации.
Период действия полиса ОМС для граждан страны либо постоянных ее жителей из иностранных государств не ограничен. А для беженцев и иностранцев, оформивших вид на временное проживание – срок приравнивается ко времени пребывания в пределах государства.
Как получить медицинский полис?
Следующий этап получения полиса после выбора подходящей организации – это получение информации о порядке оформления, включающего следующие шаги:
Обращение в страховую компанию.
Сбор пакета документов.
Заполнение стандартной заявки. Бланк выдается при личном посещении или скачивается с сайта. А некоторые организации предлагают услуги по составлению анкеты онлайн.
Посещение страховой компании. При обращении сотрудник выдаст временное свидетельство со сроком действительности в течение одного месяца. На этот срок оно приравнивается по юридической силе к основному документу и представляется в медицинские учреждения в установленном порядке. Но стоит отметить, что записаться на прием к врачу через Госуслуги или вызвать врача на дом таким способом у вас не получится. Для заполнения онлайн-заявки понадобится оригинал.
За период действия временного свидетельства, то есть за 30 дней, страховщик оформляет полис ОМС, о готовности которого сообщает по телефону. А также дата получения указывается на временном свидетельстве.
После этого полис забирается заявителем и заменяет временное свидетельство навсегда либо на время пребывания в стране.
Необходимые документы
Портфель для оформления заявления об оказании услуги, связанной с выдачей полиса обязательного медицинского страхования, включает:
Удостоверение личности:
Для граждан России – это паспорт РФ.
Для иностранных лиц – паспорт гражданина иностранного государства.
Не достигшим 14 лет – свидетельство о рождении.
А для беженцев – соответствующее удостоверение.
СНИЛС.
Вид на жительство для иностранцев.
Кроме этого, понадобится мобильный телефон с действующей СИМ-картой для обратной связи, а иногда страховщики предлагают указать адрес электронной почты для этой же цели. В момент получения достаточно с собой взять удостоверение личности и временное свидетельство.
Если интересы заявителя представляет другое лицо, то понадобится нотариальная доверенность, и удостоверение личности.
Когда полис нужно переоформить?
Полис ОМС необходимо сменить, если:
Застрахованное лицо сменило персональные данные:
Ф.И.О.
Пол.
Дату или место рождения.
Установлены несоответствия сведений либо найдены ошибки.
Ранее выданный полис утерян либо пришел в негодное состояние, то есть испортился.
Отказать в выдаче не вправе не только по месту прописки, но и в других субъектах Российской Федерации. Заявление можно подать по месту фактического проживания.
Застрахованное лицо вправе менять страховые организации, но не чаще одного раза в год.
Полис ОМС действителен на всей территории России без ограничений. А на получение бесплатных услуг медицинского характера вправе рассчитывать любой человек вне зависимости от организации, застраховавшей его. Отказ в этом является нарушением законодательства РФ.
Если застрахованный сменил место работы либо жительства. Но о месте проживания ему следует сообщить сотрудникам местного отделения своего страховщика, при отсутствии которого рекомендовано сменить полис, получив в другой компании.
Фактически застрахованному лицу бесплатные медицинские услуги без полиса ОМС окажут, но для оперативной помощи следует иметь хотя бы копию или фотографию. Кроме того, скорую помощь при угрозе жизни больного без полиса оказывают за счет регионального бюджета.
Таким образом, быстрота оформления полиса ОМС ограничивается сроком, за который он оформляется, то есть 30 сутками, и оперативностью заявителя при подаче заявки на его получение. Причем временное свидетельство выдается на месте в первый день обращения. С временным документом невозможно записываться к врачу через портал Госуслуги, но можно обращаться в поликлинику лично либо вызывать доктора на дом по телефону.
Где и как можно получить страховой медицинский полис (ОМС)?
Полис ОМС. Где получить?
Где можно получить медицинский полис?
Как получить медицинский полис?
Необходимые документы
Когда полис нужно переоформить?
Полезные советы гражданам
Полис ОМС. Где получить?
Для получения услуг медицинского характера гражданам необходим полис ОМС. Где получить этот документ, расскажут основные нормативные акты, регламентирующие порядок оказания услуги по выдаче полисов ОМС.
Где можно получить медицинский полис?
Конституция РФ в ст.41 провозглашает правило, согласно которому российские граждане имеют право на бесплатную медицину. Чтобы обеспечить его реализацию, была принята система обязательного медицинского страхования, получившая законодательное закрепление в Законе от 29.11.2010 № 326-ФЗ.
В рамках этой системы действует правило, по которому каждый гражданин должен иметь полис ОМС. Где получить этот полис, он может узнать на официальном сайте организации, осуществляющей данный вид страхования.
Под полисом подразумевается юридический документ, фиксирующий сведения о гражданине, который дает ему право на бесплатную помощь, оказываемую в лечебном учреждении.
Оформление полиса ОМС возможно в отношении следующих лиц:
Гражданина РФ.
Лица, постоянно проживающего в пределах РФ.
Беженца, находящегося в России.
Лицу, обратившемуся в страховую компанию с вопросом, где можно получить полис ОМС, будет предоставлен список отделений по выдаче полисов. Как правило, страховые организации имеют несколько пунктов выдачи документов в различных населенных пунктах России.
Получить страховой медицинский полис в отделениях страховых учреждений можно, если посетить их в установленные дни приема граждан. Стоит заблаговременно уточнить время приема, это можно сделать путем обращения на сайт компании или в виде телефонного звонка в ее территориальное подразделение.
Период действительности документа будет напрямую зависеть от статуса его владельца. Так, граждане РФ и иностранцы, зарегистрировавшие право на постоянное проживание в России, могут получить полис без ограничения срока его действия. Иностранцы и беженцы получают полис на срок их временного пребывания в стране.
Не знаете свои права?
Подпишитесь на рассылку Народный СоветникЪ. Бесплатно, минута на прочтение, 1 раз в неделю.
Как получить медицинский полис?
Узнав о том, где получить медицинский страховой полис, граждане должны познакомиться с порядком оформления документа. Для начала гражданину потребуется заполнить стандартное заявление, в котором он указывает на необходимость получения документа.
Бланки заявлений можно получить при посещении страховой организации или скачать с официального сайта учреждения. Некоторые организации принимают заявления, отправленные в электронной форме.
Необходимые документы
После получения заявления уполномоченные сотрудники организации попросят заявителя, который является российским гражданином, предъявить следующий пакет документов:
Паспорт гражданина или временное удостоверение личности.
СНИЛС.
Свидетельство о рождении (необходимо предъявлять, если полис оформляется на несовершеннолетнее лицо, не достигшее 14-летнего возраста).
От иностранных граждан потребуют:
Удостоверение беженца или ходатайство о его получении.
Паспорт иностранного гражданина.
Вид на жительство.
СНИЛС.
Если гражданин не может лично посетить отделение страховой компании, то за него это может сделать представитель. Полномочия представителя должны быть подтверждены простой письменной доверенностью.
Когда заявление будет принято, то уполномоченное лицо выдаст гражданину временное свидетельство об оформлении полиса. Этот документ действует в течение 30 дней, за которые компания оформит полис ОМС. По истечении 30 дней с момента подачи заявки гражданину будет предоставлен страховой полис.
Когда полис нужно переоформить?
Полис подлежит замене при следующих обстоятельствах:
Если у вас остались нерешенные вопросы, ответы на них вы можете найти в КонсультантПлюс. Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.
Изменение застрахованным лицом своего ФИО, пола, даты или места рождения.
При установлении неточных сведений или ошибок, которые были внесены в действующий полис.
Дубликат полиса обязательного медицинского страхования выдается таким лицам, которые:
Утратили ранее выданный документ.
Заявили о том, что документ пришел в негодное состояние.
Полезные советы гражданам
Лица, которым предстоит пройти через процедуру оформления медицинского страхового полиса, должны помнить о том, что:
Нет нужды менять страховой полис гражданам, которые сменили место работы. Аналогичного правила следует придерживаться при смене места жительства, однако стоит учитывать необходимость неизменности страховой компании. Если страховая фирма осталась прежней, необходимо просто уведомить ее представителей о переезде.
Если на территории нового места жительства гражданина нет отделения компании, которая выдавала ему полис в другом регионе России, то ему рекомендуется получить новый полис ОМС в местном страховом учреждении.
Гражданин, которого не устраивает уровень обслуживания страховой компании и медицинского учреждения, может отказаться от их услуг и выбрать другие организации, предоставляющие аналогичные услуги.
Полис может быть получен гражданином по месту его фактического проживания, то есть если он зарегистрирован в другом субъекте РФ, ему не придется ехать на место регистрации для оформления документа.
Какие-либо ограничения в получении медицинской помощи, которые основываются на принадлежности полиса ОМС к конкретной страховой компании, являются нарушением российского законодательства. Страховой медицинский полис установленного образца действует на всей территории РФ вне зависимости от места его оформления и организации, выдавшей документ.
***
Таким образом, граждане должны знать о том, что бесплатная медицинская помощь может быть оказана им только при наличии полиса, оформленного в соответствии с законными требованиями в страховом учреждении. Срок оформления документа занимает 1 месяц. Для того чтобы начать эту процедуру, гражданину предстоит заполнить стандартное заявление и предоставить ряд установленных правилами страхования документов.
***
Больше полезной информации — в рубрике "Медстрахование".
Полис ОМС - где получить, поменять полис медицинского страхования в СПб
Единый страховой медицинский полис (полис обязательного медицинского страхования единого образца) является документом, гарантирующим предоставление бесплатной медицинской помощи на территории всей РФ по программе обязательного медицинского страхования.
Полис обязательного медицинского страхования необходим для предъявления в медицинских организациях при обращении за медицинской помощью:
Застрахованный гражданин вправе иметь только один медицинский полис обязательного страхования.
При обращении за медицинской помощью застрахованный должен иметь полис ОМС на руках.
Единый полис медицинского страхования выдается без ограничения срока действия следующим гражданам:
гражданам РФ
иностранным гражданам, постоянно/временно проживающим на территории РФ
детям до 14 лет иностранных граждан
лицам без гражданства, постоянно/временно проживающим на территории РФ
В каких случаях необходима замена полиса обязательного медицинского страхования
При изменении ФИО, даты или места рождения и иных личных сведений застрахованного.
При выявлении неточностей или ошибок в содержащихся в полисе сведениях.
Если полис обязательного медицинского страхования пришел в негодность в связи с ветхостью или был утрачен, то он подлежит обязательному восстановлению. Поменять полис ОМС в СПб можно в Едином центре документов.
Где получить полис ОМС
В Едином центре документов предоставляется услуга по организации получения полиса ОМС. Срок изготовления постоянного Полиса – 30 рабочих дней. Для того чтобы Вы могли обращаться за медицинской помощью в течение этого месяца, страховая компания выдает временный полис.
Подробности получения услуги по подготовке документов для оформления полиса ОМС уточняйте по тел. (812) 777-1000.
Как получить полис ОМС
Документы, необходимые для получения полиса для граждан РФ с постоянной/временной регистрацией (в любом городе):
ксерокопия паспорта (страницы с отметками)
ксерокопия временной регистрации (при отсутствии постоянной)
адрес проживания в СПБ
пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС)
предыдущий ОМС (если есть в наличии)
для детей:
оригинал свидетельства о рождении
ксерокопия паспорта одного из родителей (страницы с отметками)
ксерокопия временной регистрации (при отсутствии постоянной)
адрес проживания в СПБ
пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС)
предыдущий полис ОМС (если есть в наличии)
для иностранных граждан, постоянно проживающих на территории РФ:
нотариально заверенный перевод паспорта (страницы с отметками)
ксерокопия вида на жительство (страницы с отметками)
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)
для иностранных граждан, временно проживающих на территории РФ:
нотариально заверенный перевод паспорта (страницы с отметками) с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)
для граждан ЕАЭС (Киргизия, Армения, Беларусь, Казахстан):
регистрация (нотариально заверенная копия бланка уведомления о прибытии)
действующий трудовой договор (оригинал)
для детей до 14 лет – иностранных граждан:
ксерокопия свидетельства о рождении (если выдано в РФ)
или нотариально заверенный перевод свидетельства о рождении (если на иностр. языке)
ксерокопия разрешения на временное проживание в РФ ребенка
или ксерокопия вида на жительство ребенка
для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:
ксерокопия документа, признаваемого в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства
вид на жительство
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)
для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:
ксерокопия документа, признаваемого в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешение на временное проживание в РФ
либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)
для граждан, имеющих статус беженца:
ксерокопия удостоверения беженца
или свидетельств о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу
или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу
Стоимость услуги:
Услуга доступна гражданам с постоянной регистрацией в Республике Крым и г. Севастополе (при наличии адреса проживания в СПб).
Внимание! В случае заказа услуги по содействию в получении справок в районных отделениях Единого центра документов, срок увеличивается на 2 дня. Это время, необходимое для доставки документов в Центральный офис и обратно.
Как получить полис ОМС в страховой компании
1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)
3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка (при наличии).
1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)
3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка
1. Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка из Федеральной миграционной службы о принятии жалобы на решение о лишении статуса беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ
1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина
2. Вид на жительство
3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации
2. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства
2. Вид на жительство
3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской федерации
2. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина
онлайн оформление полиса ОМС / Госуслуги Москвы
Условия получения услуги на сайте
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
Подать онлайн заявление на оформление и выдачу полиса ОМС в Москве могут граждане РФ, достигшие 18 лет.
Кто может обратиться за услугой:
Граждане Российской Федерации, достигшие восемнадцатилетнего возраста, на которых распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Перечень необходимых документов
Сведения о документе, удостоверяющем личность заявителя
Фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
Скан-копия подписи заявителя (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
Номер полиса ОМС (при наличии)
Ограничения использования
Место фактического проживания должно находиться в Москве
Прием заявлений от представителя заявителя не предусмотрен
Получить услугу могут только пользователи, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись на Портале, у которых в Едином личном кабинете указан СНИЛС
Стоимость услуги и порядок оплаты
Сроки предоставления услуги
по ФЗ 326-ФЗ и Правила ОМС 158н - 30 рабочих дней или 42 календарных дня
Результат оказания услуги
Выдача полиса ОМС, либо отказ
Где и как получить полис ОМС в Уфе, где заменить на пластиковые страховые медицинские полисы нового образца, можно ли попасть к врачу в чужом городе со своим полисом | ufa1.ru
Чтобы не мучиться с бумажным полисом, его можно заменить на удобную пластиковую карточку
Фото: Тимур Шарипкулов
Если вы не суперчеловек, который не знает ни насморка, ни скачков давления, рано или поздно вам придется побывать в поликлинике. А для того чтобы не получить от ворот поворот, необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Этот документ позволяет получать бесплатную медпомощь в государственных поликлиниках, больницах, женских консультациях, роддомах и так далее. Помимо базовых услуг, к которым относятся приемы у врачей и стационарное лечение, полис ОМС гарантирует бесплатную диспансеризацию и набор нужных прививок.
Как получить
Для этого нужно подать заявление в Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) и выбрать страховую организацию. Заявление можно подать лично, обратившись в один из пунктов выдачи полисов ОМС, через МФЦ или отправить онлайн через портал «Госуслуги».
Разберемся по пунктам.
Лично — через пункт выдачи
Какие страховые компании есть в Уфе? В столице Башкирии есть выбор: вы можете получить полис в любой из указанных ниже компаний:
филиал общества «Макс-М», проспект Октября, 4/2, тел.: +7 (347) 282–36–18;
филиал общества страховая медицинская компания «Астра-металл», ул. Ленина, 33/1, тел.: +7 (347) 286–21–22;
филиал общества «Капитал МС», ул. Менделеева, 128, корп. 1, тел.: +7 (347) 222–84–94;
уфимский филиал общества «Страховая компания «Согаз-мед»», ул. Достоевского, 83/1, тел.: +7 (347) 272–61–47;
башкирский филиал «Спасение-БМСК», ул. Достоевского, 100, тел.: +7 (347) 246–57–79, +7 (347) 273–61–21, +7 (347) 273–48–16;
уфимский филиал общества «СМК Ресо-Мед», ул. Кирова, 31, тел.: +7 (347) 287–23–84;
филиал «Башкортостан» общество «АльфаСтрахование-ОМС», ул. Бабушкина, д. 25, тел.: 8–800–555–10–01.
Информацию о всех пунктах выдачи полисов можно найти на сайте страховой компании или позвонить по телефону.
Из документов нужен паспорт или свидетельство о рождении и СНИЛС (при наличии). Заполняете заявление, после чего вам сразу выдадут временное свидетельство — с ним вы уже можете спокойно отправиться в поликлинику или вызвать врача на дом. Ну а постоянный полис вам вручат в течение 45 дней. О готовности сообщат по телефону или пришлют письмо на электронную почту. Проверить, на какой стадии находится процесс, можно на сайте территориального ФОМС.
Через сайт «Госуслуги»
Для начала вам нужно зарегистрироваться на сайте, после чего заполнить электронную форму заявления на получение полиса ОМС и выбрать страховую организацию. После чего в личном кабинете появится сообщение с названием и адресом страховой медицинской организации, куда нужно явиться за временным свидетельством.
Ориентировочно через месяц будет готов ваш постоянный полис. С собой возьмите паспорт и СНИЛС.
Через МФЦ
С 2018 года такая услуга появилась и во всех офисах многофункционального центра «Мои документы». Вы можете прийти в ближайшее отделение и подать заявление на получение полиса ОМС. Можно это сделать как в порядке живой очереди, так и по предварительной записи — через сайт «Госуслуги», на сайте МФЦ или по телефону контакт-центра + 7 (347) 246–55–33.
С собой нужно взять паспорт и СНИЛС. Вам сразу дадут временный полис, а постоянный вы получите через 45 рабочих дней.
Выбрать подходящий вам офис МФЦ «Мои Документы» (узнать режим работы) можно на официальном сайте Мfcrb.ru в разделе «Офисы РГАУ МФЦ», а также по телефону контакт-центра: + 7 (347) 246–55–33.
А на ребенка как получить?
Когда в семье появляется новорожденный, вы должны получить пакет документов для него. В том числе и полис обязательного медицинского страхования. Это нужно сделать в течение 45 дней со дня получения свидетельства о рождении. До этого времени малыш получает медпомощь по полису мамы.
Подать заявление на получение полиса для ребенка можно так же, как и для взрослого: в пункте выдачи полисов страховой компании, через МФЦ или сайт «Госуслуги». Вам понадобятся следующие документы: паспорт одного из родителей, свидетельство о рождении, СНИЛС ребенка (при наличии). Срок изготовления — не более месяца.
Чем отличается электронный полис от бумажного?
По сути, только внешним видом.
— Правда, в Башкирии по пластиковым полисам есть лимит. В приоритете на получение «пластика» — новорожденные, при смене фамилии, и замене полиса старого образца на новый, — пояснил представитель страховой компании «АльфаСтрахование-ОМС».
А постоянный полис ОМС от временного?
С временным полисом, до получения постоянного, вы можете записаться на прием к врачу, вызвать доктора на дом, прикрепиться к поликлинике или посетить ее. Но все это только при личном обращении в медучреждение или по телефону. Электронные услуги «Запись к врачу» и «Вызов врача на дом» будут доступны, когда вы получите постоянный полис ОМС.
Нужно ли постоянно иметь при себе полис?
По закону полис ОМС нужно предъявлять при обращении за медпомощью (исключение касается экстренной помощи). А если полиса нет? По правилам помощь вам все равно должны оказать, но для этого медучреждению придется обращаться с ходатайством об идентификации вас как застрахованного лица. Поэтому лучше все-таки носить полис с собой — хотя бы копию.
Я потерял полис. Что делать?
Ничего страшного: отправляйтесь за новым. Схема получения такая же, как если бы вы получали впервые. Пишете заявление, сразу же получаете временное свидетельство, а в течение 45 дней — новый полис ОМС. И да, платить за это не нужно.
Могу ли я получить помощь по своему полису в другом регионе?
Да, конечно. Полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории России. Однако есть разница. В «домашнем» регионе (там, где был выдан документ) вы получаете медицинскую помощь в рамках территориальной программы ОМС, а во всех остальных регионах — в рамках базовой программы.
Можно ли сменить страховую организацию?
Страховую компанию можно менять только один раз в год. Но если вы переехали жить в другое место, это правило не действует — ограничений нет.
Как сменить страховую? Подаете заявление в новую компанию, в день обращения вам выдадут временное свидетельство, а через месяц — постоянный полис ОМС. Но это касается тех, у кого на руках полис старого образца. В новом сразу в день обращения просто сделают отметку о смене страховщика. А всю информацию страховая компания сама отправит в ФОМС.
Какие документы нужны для получения полиса ОМС для взрослого: полный список
Какие документы нужны для получения полиса ОМС? На состав требуемого пакета бумаг напрямую влияет статус заявителя, а также иные обстоятельства. Если подачей документации занимается представитель застрахованного лица, то он должен обязательно взять с собой паспорт.
Информация в заявлении на получение полиса ОМС
Чтобы получить полис ОМС, необходимо обратиться в страховую компанию и заполнить заявление. В бумаге указываются следующие сведения:
ФИО заявителя и пол.
Статус заявителя (например, официально трудоустроенный).
Дата рождения.
Гражданство.
Паспортные данные.
Адрес регистрации.
Данные свидетельства, подтверждающего регистрацию на территории Российской Федерации.
Номер телефона заявителя.
Если подачей заявления занимается представитель заявителя, то он указывает дополнительное свои ФИО, паспортные данные и отношение к застрахованному лицу.
Основные и дополнительные документы
Если говорить об основном пакете бумаг, то он собирается всеми заявителями без исключения. В него входит:
Паспорт гражданина РФ.
СНИЛС (если есть).
Что касается дополнительного пакета, то в учет берется статус заявителя. В каждом случае он будет составляться индивидуально.
Для получения страхового полиса ОМС на ребенка, не достигшего возраста 14 лет, потребуется представить:
Свидетельство о рождении.
Удостоверение личности законного представителя.
Если заявителем является беженец, то нужно собрать следующие документы для оформления ОМС:
Удостоверение, подтверждающее статус беженца. Если оно еще не было получено, то можно представить заявление о признании человека беженцем.
Если было принято решение о лишении человека статуса беженца, то нужна ксерокопия жалобы, оспаривающей этот факт.
Бумага, подтверждающая факт предоставления беженцу убежища на территории РФ.
Если речь идет об иностранном гражданине, который проживает на территории Российской Федерации, то потребуется представить:
Вид на жительство.
Паспорт страны заявителя.
Если сотрудники страховой компании запрашивают другие бумаги, то это считается неправомерным.
Документы для оформления полиса в виде электронной карточки
Чтобы получить полис в виде электронной карточки, необходимо лично обратиться в страховую компанию или сделать это через Многофункциональный центр. Также заявление может быть подано в районной поликлинике, где обслуживается пациент. Что касается необходимого пакета бумаг, то он не отличается от предусмотренного при оформлении бумажного свидетельства.
Подать заявление на оформление электронного полиса можно дистанционно. Для этого есть сайт мера Москвы mos.ru. Гражданину потребуется лишь составить заявку и отправить сканы необходимых бумаг.
Обязательные документы для получения полиса ОМС новорожденному
Как только ребенок появляется на свет, родители оформляют свидетельство о рождении в ЗАГСе в течение 30 дней. Данный срок установлен законодательством, поэтому его нельзя пропускать. Заявка на получение бумаги может быть подана через Многофункциональный центр.
Оформить страховку без свидетельства о рождении не выйдет.
Бумаги, необходимые для оформления свидетельства о рождении:
Справка из медицинского учреждения, в котором был рожден ребенок.
Паспорта родителей ребенка.
Свидетельство о заключении брака. Если пара официально не узаконила свои отношения, то понадобится заявление об отцовстве.
Заявление, составленное по установленному образцу.
Следующим документом, необходимым для оформления страховки новорожденному, является СНИЛС. Для его получения достаточно обратиться в Пенсионный фонд. Это делается через неделю после регистрации рождения малыша. К этому моменту ЗАГС осуществит передачу необходимых сведений в орган регистрации гражданского состояния.
Законный представитель ребенка должен представить сотрудникам ПФР свой паспорт, свидетельство о рождении ребенка, а также заявление, составленное по установленному образцу. На изготовление СНИЛС уйдет несколько дней.
Далее осуществляется регистрация места жительства. Родитель, с которым будет прописан новорожденный, должен обратиться в паспортный стол и представить следующие бумаги:
Свидетельство о заключении брака.
Паспорта обоих родителей.
Свидетельство о рождении ребенка.
Заявление, в котором второй родитель дает свое согласие на то, что ребенок будет прописан у супруга.
Законному представителю несовершеннолетнего остается обратиться в страховую компанию и взять с собой документы, необходимые для получения полиса ОМС:
Свой паспорт.
Свидетельство о рождении ребенка.
Заявление, составленное по установленному образцу.
СНИЛС.
В течение нескольких дней после появления ребенка на свет ему могут предоставлять медицинские услуги по полису матери.
Список документов для выдачи полиса ОМС для разных групп людей
Какие документы нужны для получения на руки медицинского полиса? Пакет требуемых бумаг будет зависеть от статуса заявителя. В каждом случае он составляется индивидуально.
До 14 лет
Документы, необходимые для оформления ОМС ребенком до 14 лет:
Свидетельство о рождении.
Удостоверение личности взрослого законного представителя несовершеннолетнего.
СНИЛС ребенка (если есть).
Если заявителем выступает бабушка ребенка или другие родственники, то потребуется оформить доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица.
От 14-18 лет
Паспорт ребенка. Если он еще оформляется, то потребуется представить временное удостоверение личности.
СНИЛС.
Паспорт законного представителя ребенка.
Беженцы
Удостоверение, подтверждающее статус беженца. Если оно еще не было получено, то нужно заявление, в котором гражданин просит признать его таковым.
Если было принято решение о лишении человека статуса беженца, то нужна ксерокопия жалобы, оспаривающей этот факт.
Свидетельство, подтверждающее факт наличия у беженца временного убежища на территории Российской Федерации.
Постоянно проживающие
Если речь идет об иностранцах, которые постоянно проживают на территории РФ, то потребуется:
Паспорт страны заявителя.
Вид на жительство.
СНИЛС (если есть).
Лица без гражданства, которые постоянно проживают на территории РФ, должны представить:
Удостоверение личности.
Вид на жительство.
СНИЛС (если есть).
Временно проживающие
Если речь идет об иностранных гражданах, которые временно проживают на территории РФ, то потребуется:
Паспорт страны заявителя или другая бумага, которая бы удостоверяла личность иностранца.
СНИЛС (если есть).
Если рассматривать человека без гражданства, который временно проживает на территории РФ, то потребуется:
Бумага, удостоверяющая личность заявителя. В нем обязательно должна быть проставлена отметка о том, что лицу разрешено временно находиться на территории РФ.
Если у человека нет удостоверения личности, то необходимо наличие документа, составленного по установленной форме. Он выдается всем лицам, не имеющим гражданства.
СНИЛС (если есть).
Для приезжих из стран ЕАЭС
Паспорт иностранца или другой документ, удостоверяющий личность.
СНИЛС.
Трудовой договор трудящегося гос-ва.
При оформлении через представителя
Паспорт представителя.
Документы гражданина, на которого оформляется страховка.
Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица.
Сроки оформления
На изготовление документа уйдет около 30 дней. На этот период заявитель получает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования.
Если гражданин потеряет временное свидетельство, то уже не сможет восстановить его. В этом случае остается только ждать изготовления оригинала документа.
Заключение
Если гражданин желает получать бесплатную медицинскую помощь, то ему нужно оформить страховой полис ОМС. Для этого достаточно собрать требуемый пакет бумаг и составить заявление по установленному образцу.
Предыдущая
ПациентамПеречень бесплатных анализов по страховому полису ОМС
Следующая
ПациентамПорядок оформления полиса ОМС через МФЦ: необходимые документы
Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:
