Главаня
Купить оптом
Цены
Контакты
Наши партнеры
Статьи






Липовый мед
Цветочный мед
Гречишний мед
Донниковый мед
Мед в сотах
Маточное молочко
Перга
Пыльца
 

Как выглядит мед полис нового образца


Полис ОМС нового образца пластиковая карта: где получить

Сейчас любая поликлиника, оказывающая экстренную помощь или длительное лечение, а также участковые врачи, приходящие на дом с целью осмотра, обязательно попросят предъявить паспорт и медицинский полис. Это документ, выдается страховой компанией для получения медицинских услуг на безвозмездной основе.

Чтобы он был удобным, комфортным и практичным решено усовершенствовать имеющийся документ. Далее в статье узнаем подробнее что такое пластиковая карта полиса ОМС нового образца, место ее получения и кто имеет право воспользоваться таким нововведением.

Когда и почему начался выпуск полиса ОМС нового образца

Вопрос обязательного медицинского страхования был актуальным всегда и, чтобы получить бесплатную помощь необходимо было оформить страховой полис. Контроль за этим ранее возлагали на работодателей, студенческие организации, школьные и дошкольные учреждения.

В 2011 году система введения обязательного страхования граждан стала трансформироваться и для объединения и урегулирования процесса выдачи бланков решили выпустить единый бессрочный полис ОМС на бумаге голубого цвета.

Он выпущен на листе равном формату А5 и действует по всей России независимо от места проживания и прописки. Но, эксплуатация бумажной страховки, незащищенной от механических повреждений, непрактична.

Но с 2015 года медицина смогла изменить подход и нашла решение этой проблемы. Теперь страхователям начали выдавать электронный полис ОМС. Он выглядит как пластиковая карта, оснащенная чипом, на которой нанесены все сведения о ее владельце.

Суть такого решения проста, всем кому на обязательных условиях страховые компании выдавали полисы, имеющие ограниченный срок действия, по его окончании вправе обратиться туда же, в целях получить новую страховку с электронным носителем.

 

Как выглядит полис ОМС нового образца

Новый полис по ОМС имеет формат обычной пластиковой карты, похожей на банковскую, которой мы пользуемся ежедневно для управления собственными средствами.

Ее единый образец оформлен цветами российского триколора, а на фронтальной стороне находится следующая информация:

  1. Изображение герба РФ;
  2. Логотип системы страхования;
  3. Чип и номер полиса;
  4. Наименование СК.

На тыльной стороне обозначены все личные сведения. Здесь размещается фото, Ф. И. О., дата рождения и указывается пол. Вас попросят поставить подпись. Рассматривая эту форму, вы обязательно заметите голограмму, подтверждающую подлинность страховки.

Еще там есть телефон фонда, выдавшего документ. Срок действия полиса ОМС рассчитан на 5 лет. То есть, по истечении этого времени вам предстоит очередной обмен карты.

Отличие от бумажного

Новая медицина при таком страховании позволяет получать бесплатное лечение, определяя перечень услуг, доступных потребителю. Значит, обращаясь в поликлиники, медицинские учреждения, больницы нашей страны мы имеем право на обслуживание, помощь, а также обеспечение определенными лекарствами.

Еще не все регионы готовы принять современную систему и воспользоваться ею. Так, отсутствие полных данных о вашей компании способно серьезно затруднить лечение и спровоцировать дополнительные трудности. Но, полис нового образца имеет ряд отличий от старого.

  1. Размер. Небольшой формат позволяет получить пластиковую карту и хранить ее в кошельке или обложке паспорта, что удобнее владельцу. Когда бумажную версию не разрешалось ламинировать и сгибать поперек, а это требовало особого обращения.
  2. Материал. Электронный полис ОМС имеет пластиковую основу и практически не подвержен механическим, а также физическим воздействиям. Бумажную страховку легко помять.
  3. Защищенность данных. В новой ОМС программе предусмотрена защита от использования услуг другими лицами, поскольку теперь на карте нанесены персональные сведения гражданина, а также размещено фото. Подобные знаки отличия и чипы позволяют создать единую информационную базу страхователей.

Где получить пластиковую карту ОМС

Система ОМС распространяется на всей территории РФ, следовательно защитить свою жизнь могут все граждане. Значит, на защиту своего здоровья могут рассчитывать трудоспособное население, пенсионеры, студенты и школьники и даже только родившиеся малыши и безработные.

Получение карты возможно несколькими способами:

  1. Защищающая организация (СК). Принеся страховку старого образца, бумажный бланк, без затрат времени и усилий вам заменяет его на пластик. Оператору будет доступна ваша серия и номер полиса ОМС по единой базе. Там же он увидит ваши персональные данные.
  2. МФЦ. Многофункциональная система по предоставлению государственных и муниципальных услуг примет у вас документы. Вам необходимо зарегистрировать заявление и в течение 14 дней, на указанный номер придет СМС о выполненной услуге. https://www.mos.ru/pgu/ru/md/
  3. Офис филиала фонда обязательного медицинского страхования. Новая медицина позволяет, обратившись в эту организацию, произвести выдачу страховки в течение 10 дней.
  4. Портал Госуслуги. Оформить ОМС полис можно онлайн. Для этого необходимо заполнить бланк в электронном виде, внести туда все необходимые сведения и выбрать пункт выдачи, близкий к вам территориально. https://gosuslugi.help/polis-oms.html

Страховые компании

ОМС позволяет выбрать страховую компанию самостоятельно. Значит, если вас, не устраивает качество оказанных услуг, то замена страхового агента возможна один раз в год.

Работающих в направлении страхования граждан компаний много, вот некоторые из них:

  1. «ВТБ Медицинское страхование»
  2. «Спасские ворота -М»;
  3. «Ингосстрах -М»;
  4. «РГС Медицина»;
  5. «Уралсиб»;
  6. «Согласие -М» и т. д.

Этот список может быть бесконечным, но все они подходят для защиты. Рейтинг их популярности меняется в зависимости от запросов застрахованных граждан, но это огромные компании и получить полис нового образца здесь будет удобнее.

Оформление нового электронного полиса

Полис ОМС нового образца как вы уже поняли, выглядит как пластиковая карта. Но важен не внешний вид страховки, а то как происходит ее оформление и список документов необходимых в дальнейшем.

Вас попросят предъявить:

  1. Паспорт гражданина РФ;
  2. Заявление, заполняемое на бланке СК занимающуюся защитой;
  3. При оформлении страховки нового образца на ребенка, не достигшего 14 лет, нужны метрики (свидетельство о рождении).

В 2018 году защитить себя и получить карту можно в течение 30 дней. За данное время страхователю вручается временное свидетельство, заменяемое собой карту, но там также указан номер и серия, а также личные данные.

Так, если за отведенное время на подготовку карты придется получить помощь или лечение, находиться в стационаре, покупать препараты, консультироваться у доктора, то смело пользуйтесь временной страховкой.

Во время оформлении заявления запишите номер телефона для связи с оператором. Полис ОМС обычно меняют быстро, не более 11 дней. Но старайтесь сами контролировать весь процесс и не ждите когда вам позвонят, для этих целей и возьмите номер оператора.

Плюсы и минусы полисов нового образца

Как заменить ОМС по фамилии на новый пластиковый формат мы рассказали, но вот как пользоваться таким документом? Возможности, которые дает пластиковая карта еще не до конца внедрены во многих регионах и поэтому существует вероятность не получить должного обращения и положенные услуги бесплатно. В таблице указаны некоторые плюсы и минусы обоих видов защиты.

Тип страховки Преимущества Недостатки
Старый образец Право вносить изменения в бланк Неудобство в использовании
Привычен в использовании для медицинских работников Возможность получить услугу третьими лицами
Новый образец Мобильность, прочность, удобство использования Отсутствие устройства в мед. учреждении для считывания полиса
Высокий уровень защиты При смене данных обязательно получать новый полис
Отсутствие постороннего использования Не каждый страховщик способен выдать полис нового образца

Обе страховки имеют равнозначную юридическую силу и никаким различиям в медицинском обслуживании не подлежат.

Москва и область

Получить полис позволяют пункты ОМС. И это разрешено как при первичном обращении, так и по другим причинам:

  • При смене персональных данных. Вступление в брак, иное место жительства, имя или отчество обязательно способствует новому (повторному) внесению сведений;
  • Ошибочно внесенные сведения. При оформлении страховки оператором внесена неточность, требующая ее заменены;
  • При его утере. Причин такой случайности бывает много. Но, если произошла потеря напишите заявление о восстановлении;
  • Непотребное состояние. Если вы понимаете, что документ испорчен и находится в непотребном виде, он подлежит замене.

Места получения полиса ОМС в Москве в основном связаны с адресами страховых компаний.

В московской области оформить и узнать готов ли полис ОМС проще в отделениях МФЦ, по таким адресам, как:

  • Щелково, ул. Свирская, 2 А;
  • Орехово-Зуево, ул. Ленина, 96 А;
  • Люберцы, проспект Октябрьский, 190;
  • Балашиха, ул. Советская, 4.

Где расположен номер и серия на полисе

Для страховой организации где оформляются карты не существует разницы между гражданами и их статусом. А это значит, что безработный или человек на пенсии, ученик в школе или обыкновенный работник вправе пользоваться, услугами по полису ОМС на равных. Поэтому внешний вид карты един. Под исключение подходит только страховка, оформленная на ребенка до 14 лет.

В случае детской карты, фото ребенка не размещается. На фронтальной стороне карты расположены серия и номер полиса ОМС в виде 16-значного шифра. За счет чипа, на котором хранится информация, устройства быстро распознают данные и определяют владельца страховки. Так, потеряв карту после замены с бумажного носителя на пластиковый, через номер позволено восстановить все данные и саму карту.

Какой срок действия у нового полиса ОМС

Досрочная замена производится только в случае перемены сведений или в случае потери. Как восстановить ОМС полис в этом случае? Сообщите о случившемся в свою страховую организацию, возьмите паспорт и напишите заявление. Там вам быстро помогут восстановить документ.

У нового формата страховки есть ограничения, а значит ее полезность будет распространяться не более 5 лет. Определить срок годности своей карты вы сможете взглянув на ее тыльную сторону. Когда указанный срок начнет подходить к концу, требуется провести замену.

Процесс замены не займет много времени, поскольку перечень документов не изменится. Все что нужно, это написать заявление и в течение 1 месяца подождать новую карту.

Выплачивая работодателю взносы ОМС, мы имеем право самостоятельно выбирать учреждение, в котором готовы получать услуги, страховщика и даже между видами страховок. Определить какой из них удобен, способен каждый самостоятельно, и только от вашего решения будет зависеть порядок дальнейших действий.

Как выглядит полис ОМС и какие документы необходимы для его получения или замены

Страховой полис обязательного медицинского страхования – это документ, который гарантирует право человека на оказание ему своевременной и полноценной медицинской помощи.

Он подтверждает, что за вызов скорой, амбулаторное лечение, а также нахождение в условиях стационара будет платить страховая компания, а не сам обратившийся к врачу человек.

Его наличие обязательно для всех граждан РФ, а также иных лиц, не имеющих намерения в ближайшее время покинуть страну.

Документы, которые необходимо предъявить для оформления полиса ОМС:

  • в первую очередь, это паспорт, имеющийся у каждого гражданина, которому исполнилось 14 лет, либо паспорт того родителя, который пришел в офис страховой организации писать заявление, а в случае отсутствия какого-либо гражданства – равноценное удостоверение личности;
  • свидетельство о рождении – для детей младше 14 лет;
  • СНИЛС – маленькая зеленая карточка, которая оформляется Пенсионным фондом даже на новорожденных;
  • если человек прибыл из другого государства и имеет статус беженца, он обязан предъявить удостоверение о присвоении ему такового либо временное свидетельство, выдаваемое на срок рассмотрения заявления о признании субъекта беженцем.

Когда необходимо переоформить полис ОМС?

Несмотря на слухи, наводняющие прессу, категорической отмены старых полисов не произошло.

Это не касается тех случаев, когда срок действия полиса ОМС на момент 1 января 2011 года истек.

Даже дата на несколько дней позже служит основанием продления этого срока и признания полиса бессрочным.

Не стоит бояться, что приехавшей по звонку фельдшер скорой помощи откажется подойти к пациенту, если тот не сможет подтвердить свое право на лечение.

В экстренной ситуации он будет обязать его осуществить, включая при необходимости госпитализацию.

Однако амбулаторное обращение без полиса ОМС становится невозможным.

Но и это не проблема, достаточно обратиться в любое представительство страховой компании, сделать заявку и получить временное свидетельство, которое и нужно показать врачу.

Это вопрос нескольких минут, ведь ажиотаж, связанный с заменой полисов, уже давно спал.

Тем не менее страховой медицинский полис все-таки нуждается в замене, когда он:

  • утрачен;
  • стал ветхим и нечитаемым;
  • испорчен в результате неосторожного обращения.

Хотите узнать какие документы понадобятся для оформления медицинского полиса новорожденному.

Или почитайте в ЭТОЙ статье о замене полиса ОМС.

Как выглядит процедура получения или замены на новый полиса ОМС?

Если документ потерян либо поврежден или человек никогда его не имел, он должен самостоятельно выбрать страховую медицинскую компанию и прийти в ее офис.

Действующее ранее правило, когда обслуживанием занятого населения целенаправленно занимался работодатель, ныне отменено.

Далее необходимо написать несложное заявление и представить копии принесенных с собой документов.

Их отсутствие обычно не является препятствием, так как у представителя, скорее всего, есть ксерокс.

Однако лучше озаботиться их наличием загодя.

После принятия заявления сотрудник страховой фирмы выдает временное свидетельство, в котором указана дата окончания его действия.

Одновременно она устанавливает срок изготовления и выдачи полиса, который не следует пропускать, чтобы не оказаться вовсе без гарантии на получение медицинской помощи.

Примерно через месяц нужно будет прийти с паспортом и забрать готовый бланк.

С 1 января 2014 года полис заменяется УЭК – миф или реальность?

Это неправда, хотя утверждение нельзя назвать голословным.

Его источником являлась старая редакция закона об универсальных электронных картах, в которой говорилось об их обязательном получении.

Однако эту дату убрали, и теперь УЭК является только одним из вариантов страхового медицинского полиса, включающим в себя некоторые другие функции.

Какие бывают полисы?

На территории Российской Федерации действующими являются три вида:

  • бумажный, причем как старого образца, выпущенный до 2011 года, так и новый, с полоской штрих-кода;
  • электронный, похожий на обыкновенную пластиковую карточку;
  • универсальная электронная карта (УЭК).

Бумажный полис

Первый изготавливается на бланке А5 синего цвета, имеющем водяные знаки и по структуре напоминающем обыкновенную денежную купюру.

На новом образце отсутствует строка с адресом регистрации, есть лишь фамилия, имя, отчество, пол и дата рождения, а также 16-значный номер и черный штрих-код.

Подлинность удостоверяют печать страховой организации и голографическая наклейка.

Такой полис нельзя ламинировать, а также сворачивать в несколько раз для последующего вложения в паспорт.

Это чревато затиранием важной информации.

Поэтому готовый бланк кладут в бумажный конверт с прозрачным окошечком, затянутым пленкой – данные остаются на виду, а надобность вынимать его отпадает.

Электронный полис

Электронный носитель удобен тем, что его можно хранить в специальном отделении бумажника.
Он достаточно мал и прочен, чтобы очень долгое время оставаться в пригодном состоянии.

С лицевой стороны электронный полис имеет номер и чип, с обратной – данные, фотографию и подпись застрахованного лица.

К сожалению, он выдается не всеми организациями, сложности возникают и при идентификации в медицинских учреждениях.

Не все из них оборудованы считывающими устройствами, поэтому медикам приходится обрабатывать информацию вручную.

УЭК

Миссия УЭК не ограничивается предъявлением ее лечащему врачу, ее можно использовать и в качестве проездного билета в общественном транспорте, банковской карты, носителя цифровой подписи, СНИЛСа.

Ее выдачей занимаются только специальные пункты.

Ранее население страны планировали обязать иметь УЭК, теперь же ее получение носит рекомендательный характер.

Внешне она также выглядит как пластиковая карточка, но по сравнению с электронным полисом имеет больше информационных полей и магнитную полосу на обороте.

Возможно вы захотите узнать о страховании ДМС для новорожденных.

Или почитайте в ЭТОЙ статье об оформлении СНИЛС на ребенка.

А тут вы узнаете о программах ДМС для детей:
//zhizn/dms/polis-dlya-detejj.html

Зачем такие сложности?

Министерство здравоохранения планирует в будущем автоматизировать работу медицинских учреждений, создав общую компьютерную базу данных и электронные медицинские карты.

Такая мера обусловлена несколькими факторами:

  • сводится на нет возможность утери бумажного аналога;
  • пациенты смогут дистанционно записываться на прием к специалистам;
  • на специализированном сайте в Интернете у каждого человека появится свой личный кабинет, где он сможет узнавать результаты анализов, отслеживать лечение своей болезни, а также совершать некоторые другие действия.

Таким образом…

Полис медицинского страхования должен иметь каждый гражданин или лицо, постоянно проживающее на территории Российской Федерации.

Для его получения можно обратиться в любую страховую медицинскую организацию или специальный пункт выдачи и выбрать один из трех вариантов: бумажный, электронный или УЭК – причем можно иметь только один.

Если на руках имеется бумажный полис старого образца, срок которого истек до 1 января 2011 года, его необходимо сменить. В остальных случаях, независимо от формы, он является действующим.

Как и где получить полис ОМС нового образца?

В виду реализации программы по созданию единой информационной базы, с 2011 года выдается полис нового образца. Полисы старого образца остаются действующими до замены их на нового образца. Страховое свидетельство обязательного медицинского страхования нового образца (полис ОМС), на сегодняшний день, можно оформить на всей территории Российской Федерации.

Полис ОМС подтверждает право застрахованного лица на получение бесплатной медицинской помощи в рамках пакета услуг ОМС. В случае если вас не устраивает страховая компания, вы имеете право самостоятельно осуществить замену 1 раз в текущем году до 1 ноября или чаще в случае смены места жительства (меняется регион проживания). Стоит отметить, что при смене рабочего места нет необходимости менять полис, как это было с документами старого образца.

Где получить полис медицинского страхования нового образца, если вы не работаете?

Независимо работающий или неработающий вы гражданин, выбрать и подать заявление в любую страховую медицинскую компанию на территории проживания вы можете самостоятельно.

Как получить новый полис ОМС в Москве?

Процедура довольно простая – необходимо обратиться в любую страховую медицинскую организацию и подать заявление. На время изготовления постоянного свидетельства (в срок не более 45 рабочих дней), вам выдадут временный документ, предоставляющий право на получение медицинских услуг в полном объеме.

Как выглядит полис ОМС нового образца?

Данный документ может быть представлен в форме :

  • Традиционный бумажный полис ОМС нового образца формата А5, с данными, размещенными на двух сторонах. На лицевой части помимо информации о владельце и дате выдачи полиса, размещается уникальный штрих-код. Кроме того, на лицевой стороне указан номер, состоящий из 16 цифр. Стоит отметить, что ламинирование данного документа запрещено, на оборотной стороне документа необходимо ставить отметку в случае изменения страховой компании. Для того, чтобы продлить срок его службы не рекомендуется складывать или сгибать лист.

  • Электронный полис ОМС карточка – компактный и удобный вариант, не имеющий срока годности. Оформляется только гражданам РФ. На лицевой стороне указан уникальный номер документа, размещен чип и информация о страховщике. На обратной стороне прописано ФИО владельца, дата рождения, размещено его фото и подпись. При оформлении детского полиса (до 14 лет) – фотография не предусмотрена, т. е. присутствие ребенка не требуется.

Поменять полис ОМС на полис нового образца можно, написав соответствующее заявление в страховой компании, выдавшей старый документ. Для получения документа необходимо предъявить гражданам РФ паспорт, СНИЛС , а на ребенка - свидетельство о рождении до 14 лет и паспорт законного представителя. Более подробно по пакету документов для различных категорий населения, кому положен полис ОМС, смотрите в разделе Как получить полис ОМС.

Проверить новый образец полиса ОМС можно через интернет-ресурсы, таким же образом можно узнать номер своего полиса по фамилии или паспортным данным в Территориальном или Федеральном фонде ОМС.

Вернуться к списку »

Дата изменения: 21.05.2019 11:41:44

где получить, замена и другие вопросы

Москва

Московская область

Санкт-Петербург

Ленинградская область

Алтайский край

Амурская область

Архангельская область

Астраханская область

Белгородская область

Брянская область

Владимирская область

Волгоградская область

Вологодская область

Воронежская область

Еврейская автономная область

Забайкальский край

Ивановская область

Иркутская область

Калининградская область

Калужская область

Камчатский край

Кемеровская область

Кировская область

Костромская область

Краснодарский край

Красноярский край

Курганская область

Курская область

Липецкая область

Магаданская область

Мурманская область

Ненецкий автономный округ

Нижегородская область

Новгородская область

Новосибирская область

Омская область

Оренбургская область

Орловская область

Пензенская область

Пермский край

Приморский край

Псковская область

Республика Адыгея

Республика Алтай

Республика Башкортостан

Республика Бурятия

Республика Дагестан

Республика Ингушетия

Республика Кабардино-Балкария

Республика Калмыкия

Республика Карачаево-Черкессия

Республика Карелия

Республика Коми

Республика Марий Эл

Республика Мордовия

Республика Саха (Якутия)

Республика Северная Осетия (Алания)

Республика Татарстан

Республика Тыва (Тува)

Республика Удмуртия

Республика Хакасия

Республика Чечня

Республика Чувашия

Ростовская область

Рязанская область

Самарская область

Саратовская область

Сахалинская область

Свердловская область

Смоленская область

Ставропольский край

Тамбовская область

Тверская область

Томская область

Тульская область

Тюменская область

Ульяновская область

Хабаровский край

Ханты-Мансийский автономный округ

Челябинская область

Чукотский автономный округ

Ямало-Ненецкий автономный округ

Ярославская область

Полис ОМС нового образца


Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС , выдаётся в день обращения , им можно пользоваться, как полисом, действительно до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи.

Лицевая сторона полиса ОМС единого образца на бумажном носителе, формат А5, как правило, выдаётся в том же пункте выдачи полисов ОМС (ПВП), где вы подавали заявление и получали временное свидетельство, желательно не сгибать, нельзя ламинировать, зачастую достаточно ксерокопии, но с обеих сторон

Оборотная сторона полиса ОМС единого образца на бумажном носителе, предназначена для отметок, связанных с выбором (заменой) страховой медицинской организации, в т.ч. при смене места жительства, именно на этой стороне полиса указывается наименование страховой компании и её телефон

Электронный полис ОМС - лицевая сторона полиса ОМС единого образца в виде пластиковой карты

Информация о том, в какой страховой компании оформлен полис хранится только в электронном виде на ЧИПе, поэтому обладателям таких полисов надо помнить название страховой компании (СМО), где оформляли полис, т.к. в поликлинике или больнице точно спросят, а также хранить конверт с PIN-кодом.

Внести изменения в информацию, хранящуюся на ЧИПе, например, в случае замены страховой компании, можно только при наличии специального оборудования и PIN-кода, поэтому, если Вы забыли PIN-код, то вам скорее всего выдадут бумажный полис.

Оборотная сторона полиса ОМС единого образца в виде пластиковой карты

ПОДПИСЬ - это не ЭЦП - на полис наносится просто картинка вашей подписи, как правило, отсканированная.

ФОТО - вам предложат сфотографироваться, требования по качеству фотографии самые "скромные", в теории, можно использовать любой файл изображения, но это нарушает процедуру оформления.

В некоторых регионах такие полисы оформляют даже новорождённым детям, но естественно без подписи и без фотографии, хотя изначально планировалось, что полис ОМС в виде пластиковой карточки с фотографией и подписью владельца бедет оформляться только с 14 лет.


что это такое, как получить полис нового образца и как им пользоваться

Автор Ольга Биловицкая На чтение 8 мин. Опубликовано

Если вы следите за изменениями в законе №326 «Об ОМС», то обязательно знаете обо всех новшествах в системе медицинского страхования. Согласно ФЗ всем гражданам РФ выдается электронный полис ОМС. Что он собой представляет, чем отличается от старого и самое главное – где его получить? Узнаем об этом документе более подробно.

Что собой представляет электронный полис ОМС

Введение в оборот электронного полиса вызвало массу вопросов у застрахованных. Первый из них касается внешнего вида и функционала документа, есть ли какие-либо отличия в использовании.

Как выглядит полис нового образца? Он представляет собой пластиковую карточку, такого же размера, как и банковская. Основное его отличие в том, что в него встроен электронный чип, с которого можно считать всю информацию о владельце, есть фотография человека. Именно поэтому полисом невозможно воспользоваться постороннему. Это дополнительная защита от мошенничества.

Кроме микрочипа на лицевой стороне полиса указан страховой номер, наименование СК, ее контактный телефон, а также герб РФ и значок ОМС.

На обратной стороне содержится информация о владельце:

  • ФИО;
  • фотография;
  • электронная подпись;
  • пол;
  • дата рождения.

Также на обратной стороне должен стоять срок действия и голографический знак, который подтверждает, что документ не подделан.

У электронного полиса обязательного медицинского страхования есть множество преимуществ:

  • он компактный, помещается в кошелек;
  • благодаря информации, которая содержится на нем, его можно легко идентифицировать в случае пропажи;
  • защита от мошенников, полисом может пользоваться только застрахованный;
  • предоставляет возможность доступа ко всем электронным услугам в ОМС;
  • документ износостойкий, прослужит намного дольше бумажного варианта.

Есть и недостатки у полиса. Например, не во всех клиниках есть оборудование для считывания информации с микрочипа, что затрудняет обслуживание клиента.

Для чего нужен

Что бумажный, что электронный медицинский полис дает своему владельцу одинаковые возможности. По нему можно лечиться бесплатно. Для бесплатного лечения стоит выбрать клинику из списка ТФОМС и заключить договор с врачом.

Какие услуги можно получить

По полису предусмотрена не только амбулаторная помощь, но также госпитализация, обследование и другие врачебные услуги. Более подробно в списке:

  • диагностика и лечение заболеваний;
  • ведение беременности;
  • специализированная помощь с привлечением современных технологий;
  • скорая помощь;
  • стоматологические услуги;
  • паллиативная помощь неизлечимым пациентам.

Лечение может проводиться в поликлинике, стационаре и даже вне стен больницы (на дому или по месту вызова скорой помощи).

Застрахованным в ОМС гражданам могут даже предоставляться бесплатные лекарства, если они предусмотрены страховой программой, а направление выписано лечащим врачом. Спектр услуг может меняться в зависимости от региональной программы. Информацию можно узнать на сайте ТФОМС в своем регионе или по телефону у страховщика.

Как получить электронный полис ОМС

Несмотря на изменения, касающиеся введения полиса единого образца, застрахованные не спешат менять старые документы на новые. У кого-то нет на это времени, а других пугают возможные трудности. Но вынуждены всех успокоить, никаких проблем с получением ЭПОМС не возникнет. Рассмотрим, как получить электронный медицинский полис.

Процесс выглядит так:

  1. Выбрать страховую компанию, в которой есть желание обслуживаться.
  2. Подать письменное или заявление в электронной форме о желании получить страховой полис. Приложить необходимые документы.
  3. Получить временную страховку, дожидаться постоянной.
  4. Электронный полис будет готов в течение 30-45 дней после обращения в СК.

Процедура проста и не займет много времени. Если заранее договориться о приеме, то на все уйдет максимум 20 мин.

Кто может обратиться за услугой

В ФЗ №326 написано, какие категории граждан получают полис. Это россияне, иностранцы и беженцы с официальным статусом.

Право на ОМС имеют все, независимо от рода занятости и возраста:

  • безработные;
  • пенсионеры;
  • работающие по трудовому договору;
  • индивидуальные предприниматели, фермеры;
  • дети с рождения и до 18 лет.

Однако для оформления полиса человек должен лично обратиться в СК, так как нужна его электронная подпись. Если состояние здоровья не позволяет посетить офис страховой, то можно договориться об услуге выезда на дом (если страховщик ее предоставляет) или же интересы застрахованного должен представлять законный представитель.

Где можно оформить полис

Вариантов множество. Лучше всего обратиться в страховую компанию, которая работает в сфере ОМС. Можно воспользоваться услугами СК, с которой человек уже сотрудничает, а можно выбрать другую.

Примечание! Стоит обращать внимание на компании из рейтинга лучших, которые являются надежными, пользуются популярностью среди застрахованных.

Список СК, где можно получить полис:

  • СОГАЗ;
  • РЕСО;
  • Ингосстрах;
  • ВТБ;
  • МАКС-М;
  • МЕДСТРАХ;
  • Спасские ворота;
  • КАПИТАЛ МС.

Пункты выдачи полисов можно посмотреть на сайте ТФОМС. Ссылка для жителей Москвы https://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi.

Если человека не устраивает работа СК, то он может сменить ее. Но эта возможность предоставляется только 1 раз в год и дается до 1 ноября. В случае личных изменений, например, смены фамилии, места жительства или паспорта необходимо сразу же менять полис. Через месяц он уже будет недействительным. Изменение информации о себе может стать поводом для смены страховщика.

Оформить полис можно не только в СК. Есть другие способы:

  • Через портал «Госуслуги». Эта опция доступна только для жителей крупных городов. Для начала работы необходимо зарегистрироваться, затем перейти в раздел «Как получить полис ОМС», ввести необходимую информацию и оставить заявку.
  • Через ТФОМС. Предварительно также нужно авторизоваться.
  • Через МФЦ. Необходимо заранее взять талончик на прием (онлайн или у оператора), затем подать все нужные документы и заявление. Получать полис в СК.
  • Через работодателя. Документы можно подавать в отдел кадров, а вот получать полис нужно лично.

Через какую инстанцию получить электронный медицинский полис – личное дело каждого.

Пакет документов

Потребуется минимальный пакет документов. Это паспорт и СНИЛС. Если медицинская страховка оформляется на ребенка, то совместно с паспортом представителя потребуется еще и свидетельство о рождении.

Примечание! Для детей до 14 лет СНИЛС не обязательный.

Поскольку на электронной карте будет фото застрахованного, то нужно быть готовым к фотографированию.

Что касается заявления, то оно аналогичное, что и при оформлении бумажного документа. Бланк можно скачать здесь. Заполнять заявление в свободной форме не стоит, поскольку это официальный документ и самодеятельность здесь будет лишней. Чтобы несколько раз не переписывать заявление, желательно заполнять его уже на месте.

Стоимость полиса и порядок оплаты

Полученный медицинский полис не стоит ни копейки. Его приобретение – это требование государства, поэтому эта услуга предоставляется на безоплатной основе.

Если с человека требуют деньги, платить не нужно. Стоит сразу сообщить в правоохранительные органы о попытке мошенничества.

Сроки оформления

Временный документ выдается сразу в день обращения, чтобы застрахованный мог пользоваться им. По временному полису доступны все те же услуги, что и по постоянному ЭПОМС.

На изготовление электронного медицинского полиса уходит 30 дней, максимальный срок ожидания – 45 дней. ЭПОМС действует неограниченное количество времени.

Как проверить полис ОМС на подлинность

Недействительным медицинским полисом пользоваться нельзя, иначе могут возникнуть проблемы с законом. Но что делать, если обманывает не застрахованный, а обманули его?

Чтобы точно знать, что медицинский полис настоящий, стоит проверить его подлинность. Сделать это можно на сайте ТФОМС. Для жителей Москвы эта услуга доступна по ссылке https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa.

Так можно проверить и старый, и документ нового образца. Все что нужно, это ввести номер ЭПОМС. Для электронного документа он 16-тизначный.

Примечание! Электронный полис оснащен дополнительными средствами защиты, которые обязательно должны присутствовать. Это голографический знак по центру на обратной стороне карты.

Если вдруг окажется, что полис недействителен, необходимо обратиться к своему страховщику и уточнить информацию. Если внятный ответ будет отсутствовать, стоит обращаться в ТФОМС. Пользоваться недействительной страховкой нельзя.

Как пользоваться электронным полисом ОМС нового образца

Почему-то простой народ переживает, что с использованием карты могут возникнуть трудности. Ничего подобного, электронным полисом легко пользоваться. Отличия в использовании конечно есть, но они не критичные.

Изменения в первую очередь касаются того, что с ЭПОМС человек получит конверт с PIN и PUK-кодом. Это как к сим-карте мобильного телефона, их предназначение аналогичное. Эти коды нужно сохранить, лучше создать их дубликат и хранить в надежном месте. Они могут понадобится для пользования картой. Какая их функция?

PIN-код необходим для подтверждения согласия застрахованного на пользование картой, а PUK-код нужен на случай, если ЭПОМС будет нечаянно заблокирован и его понадобится разблокировать.

Важно! Карта блокируется после трех неудачных попыток ввести Пин-код.

Чтобы начать использование электронного полиса, его не нужно активировать, активация автоматическая при первом применении. Благодаря ЭПОМС можно записаться на прием к врачу, воспользовавшись порталом «Госуслуги» или терминалом в медицинском учреждении.

О правилах пользования электронной картой и правах застрахованных должны сообщить сотрудники СК. Страховка действует по всей территории РФ, ее нужно носить с собой, чтобы предоставить медикам в случае экстренной помощи. Хотя по закону неотложная помощь в условиях, когда существует угроза жизни, предоставляется и без ОМС.

Введение полиса единого образца в сфере обязательного медицинского страхования не принуждает граждан обращаться в страховые за получением нового документа. Владельцы старых страховок могут ими пользоваться, пока не возникнет необходимость в их замене (порча, утрата, окончание срока годности). Поэтому без опасения граждане РФ могут лечиться в медицинских учреждениях по бумажным полисам, а не картах, тем более, что во многих клиниках ЭПОМС до сих пор не могут обслуживаться по техническим моментам.
 

Видео по теме статьи

Полис обязательного медицинского страхования нового образца

Новый полис обязательного медицинского страхования единого образца

Полис медицинского образца является обязательным для всех граждан РФ. Хотя, нет четкого законодательства по поводу того, что этот документ является обязательным для всех, без него вести нормальную деятельность не получится, так как даже, если у вас получится получить помощь без данного документа, вам точно обойдется это в копеечку.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно!

А потому, полис медицинского страхования является обязательным документом для нормального проживания на территории Российской Федерации. Но, чем отличается полис нового образца, как его получить и какие особенности стоит учесть? Давайте вместе разберемся с данными вопросами.

Что надо знать о едином полисе ОМС нового образца. Как выглядит. Где смотреть серию и номер

Законодательство российской Федерации, в 2011 году выпустило закон «Об обязательном медицинском страховании» именно с этого момента полис ОМС стал обязательным для всех его граждан. Согласно данному закону, каждый объект вправе сам выбирать какую страховую компанию ему выбрать. Главное, чтобы был оформлен данный документ правильно и без ошибок.

Важно знать, что до данного закона гражданам Российской Федерации тоже выдавались полиса о страховании. Помните, что несмотря на введение данного закона, полис является действительным вплоть до его замены на полис нового образца. Так, например, если объект обратится в больницу с этим документом, медики обязаны предоставить ему необходимую помощь.

Кроме этого важно знать, что нет срока годности по поводу того, когда вам лучше заменить данный документ. Так как сделать это можно в любой момент. Вы должны знать, что ни одна страховая компания не может вам отказать в замене вашего полиса, а потому сделать это вы можете в любой момент.

Важно знать, что полис нового образца бывает двух видов, так вы можете увидеть его как в бумажном, так и в электронном виде. Достаточно большие проблемы можно получить с первым, так как он имеет две стороны. Помните, что на лицевой стороне полис содержит номер из 16 цифр, а на обороте серию из 11. С электронным документом, который выглядит как пластиковая карта, все обстоит точно также. Так, на лицевой стороне число в 16 цифр указывает на номер, а в 11, которая находится под фотографией – на серию.

Какой срок действия у нового полиса ОМС?

Каждому, кто получает полис единого образца стоит знать, что он является именным, а также содержит информацию о вас и защиту от подделок. Изготавливается он в Федеральном фонде таким образом, чтобы его нельзя было корректировать или изменять по своему усмотрению.

Кроме этого важно знать, что, если вы являетесь гражданином Российской Федерации или же иностранным гражданином, но пребываете на территории РФ постоянно, вы получите документ полис ОМС, срок действия которого является бессрочным, то есть не требующий замены.

Когда надо заменить (переоформить) полис

Важно знать, что несмотря на то, что в обиходе медицинских организаций появились полисы нового образца, как бумажные, так и электронные это не отменяет действие полисов старого образца. Так, согласно закону, вы можете пользоваться им до тех пор, пока сами не решите его заменить.

Причем, переоформление вы также можете сделать в любое удобное для вас время. А до тех пор, можете смело предоставлять в поликлиниках старые ОМС. Ведь обслуживание вы получите то же самое.

Как получить полис нового образца

Согласно закону РФ, вы можете самостоятельно позаботиться о том, в какую страховую компанию обратиться для того чтобы получить или переоформить ваш полис ОМС. После того как вы сделаете свой выбор, можете смело идти туда. Так, придя туда, вам предоставят унифицированную форму заявление, которую вам будет необходимо заполнить. Для того чтобы заполнить и подтвердить данные, ваша страховая компания может потребовать у вас документ, подтверждающий вашу личность, а также СНИЛС, который вам выдали в пенсионном фонде, конечно же, если вы таковой имеете.

Помните, что данный документ должен быть составлен четко с формой его составления, а потому не допускает в себе исправлений или каких-либо неточностей. После того как вы напишите ее, он должен быть проверен сотрудником страховой компании как на правильность написания, так и на точность внесенных данных. После данного действия, подпись должны поставить вы, а также работник вашей страховой компании.

Если вы переезжаете или же ваша страховая компания, в которой был оформлен полис ОМС больше не работает, вы вправе сразу же сменить ее, оформив данный документ в новом месте. Стоит отметить, что если вы просто решите сменить страховую компанию, вам придется дождаться срока в год, по истечении которого вы сможете, наконец, сменить фирму.

Важно знать, что когда вы обратитесь в страховую компанию, у них будет 30 дня для того, чтобы оформить ваш полис ОМС, в это время они должны выдать вам временный документ, которым вы сможете пользоваться в течение этого срока. Его действие является ограниченным, так как будет иметь срок не более 30 дней с момента выдачи.

В основном данный полис дается вам по таким причинам:

  • Согласно законодательству Российской Федерации, полис единого образца человек может получить лишь единожды. А потому, перед его изготовлением, страховая компания обязана выполнить проверку по поводу того, не являетесь ли вы обладателем еще одного такого документа. Так, обычно на данное действие отводится не более 10 дней с момента вашего обращения. Если выяснится, что за вами уже числится ОМС, вам откажут в получении нового документа и сообщат об этом в тот же день.
  • Даже если после проверки окажется, что вы раньше не владели полисом, выдать вам его сразу не смогут. Все дело в том, что они требуют специальных технологий, а потому изготавливаются лишь в одном месте – Федеральном фонде. Именно туда придет ваша заявка, где она будет обработана и по ней будет изготовлен ваш документ. После этого он придет в вашу страховую компанию, где они и выдадут вам данный полис. Именно по этой причине, все это занимает достаточно долгий срок.

Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования

Для того чтобы в страховой компании у вас не возникло проблем, следует заранее подготовить необходимые документы. В случае с ОМС это будет выполнить просто, так как основным документом для поучения полиса является ваш паспорт. Кроме этого, в страховой компании от вас могут потребовать СНИЛС, полученный вами в пенсионном фонде. Но, его отсутствие не является основанием для отказа вам в получении полиса.

В каком случае нужно менять полис?

В законе есть пункт, где прописаны ряд случаев по поводу того, в каких случаях изменение полиса является обязательным занятием. Так, например, это будет необходимо при:

  • Изменение фамилии – причем абсолютно не важной остается причина данных изменений. Это может быть, как выход замуж, так и просто желание сменить фамилию.
  • Изменение других инициал, таких как имя или отчество.
  • Изменение места прописки или региона жительства.

Кроме этого, обратите особое внимание, что полис требует замены, если он содержит неверные или же какие-либо неточные данный. Так как любое несоответствие с действительностью может нести в себе угрозу отказа вам в предоставлении бесплатной медицинской помощи.

Вовремя просматривайте свой ОМС, и если заметите какие-либо ошибки или же со временем порчу документа, обратитесь в страховую службу, которая поможет вам выполнить замену документа.

Как получить полис на ребенка?

Если вы хотите оформить ОМС не на себя, а на ребенка, то для этого вам потребуется ваш паспорт, свидетельство о рождении, а также СНИЛС, если ребенок имеет такой. Важно знать, что оформить подобный документ может официальный опекун или же родитель объекта.

Какую медицинскую помощь можно получить бесплатно

С помощью ОМС, вам может быть бесплатно предоставлена следующая помощь:

  • Первична помощь.
  • Специализированная медицинская помощь.
  • Скорая.
  • Которая требует экстренного вмешательства.
  • Которую нельзя отложить.
  • Которая является плановой.

Пластиковый полис ОМС

Пластиковый ОМС является новым полисом, который все чаще используется в наше время. Все дело в том, что такой документ хоть и содержит полную информацию о субъекте имеет размер не больше, чем обычная пластиковая карта, а потому, его можно просто носить с собой, не боясь при этой испортить или помять.

Статья была полезна?

0,00 (оценок: 0)

Правда ли, что с 1 января полисы ОМС старого образца недействительны? 

В январе в СМИ появилась информация о том, что полисы Обязательного медицинского страхования с 1 января 2014 года не действительны и их необходимо менять. АиФ.ru выяснил, так ли это.

Действительно ли полисы ОМС более недействительны?

На самом деле старые образцы полисов ОМС действительны и в 2014 году, нет необходимости проводить их замену в срочном порядке. Замена полисов ОМС старого образца на полисы нового образца происходит поэтапно, нет никаких ограничений по срокам их замены. Поспешить получить новый полис нужно если:

— в старом полисе есть отметка — действителен до 1 января 2011 года; — вы сменили фамилию, например, при заключении брака; — желаете обслуживаться в другой страховой компании (страховщика можно менять раз в год).

Согласно Федеральному закону 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы ОМС, выданные до 1 января 2011 года, являются действующими на всей территории Российской Федерации. «Все полисы старого образца продолжают действовать и в 2014 году, и по полисам будет точно также оказываться медицинская помощь, как и в 2013 году», — заявила глава Федерального Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Наталья Стадченко.

Для чего нужна замена полиса?

Полис нового образца ввели с целью исключить отказы гражданам в получении медицинской помощи за пределами того субъекта РФ, где они застрахованы. Новый полис позволяет застрахованным получать бесплатную медицинскую помощь в любом регионе страны, вне зависимости от регистрации, а также самостоятельно выбирать учреждение и лечащего врача.

Новый полис ОМС является единым для всех страховых компаний регионов и содержит идентификационный номер на каждого застрахованного. Ранее у каждой страховой компании был свой бланк полиса, имеющий определенный размер и цвет. Гражданину, переехавшему в другой регион, было непросто получить услуги в медучреждении другого города.

Как выглядит новый полис ОМС?

Новый полис ОМС единого образца можно получить в одной из трех форм: в бумажном виде, в виде пластиковой карточки или в составе универсальной электронной карты (УЭК). При подаче заявления на выдачу полиса ОМС необходимо указать, в каком виде вы желаете получить полис.

Какие документы необходимы для получения полиса ОМС?

Чтобы получить полис ОМС нужно подать заявление в страховую медицинскую организацию а также следующие документы или их заверенные копии:

— документ, удостоверяющий личность гражданина; — страховое свидетельство государственного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии).

При получении полиса на детей:

— свидетельство о рождении ребенка; — документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; — СНИЛС (при наличии).

В день подачи заявления страховая компания выдает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Оно действует в течение 30 рабочих дней с даты выдачи. Затем выдается полис единого образца.

Где можно обменять полис ОМС старого образца?

Обменять полис ОМС старого образца на документ единого образца можно в любой страховой компании, которая занимается медицинским страхованием, а также в МФЦ.

Куда обращаться при отказе в получении медицинской помощи по старому полису ОМС?

При обращении за медицинской помощью застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Если вы получили отказ в оказании медицинской помощи по причине окончания срока действия старого полиса, обратитесь в администрацию лечебного учреждения (главный врач, зам. главного врача), а также в страховую медицинскую организацию, телефон которой указан на полисе ОМС или в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Фактически срок действия полисов старого образца не ограничен, медицинская помощь по данному полису должна быть оказана.

Видео дня. Россиянам раскроют размер их будущей пенсии

Читайте также

Как выглядит новый полис ОМС

Автор КакПросто!

Страховым полисом общемедицинского страхования называется документ, подтверждающий право граждан на оказание ему бесплатной квалифицированной медицинской помощи. Для улучшения качества медицинских услуг на территории РФ вводится новая форма полиса ОМС.

Статьи по теме:

Вам понадобится

  • – документ, удостоверяющий личность гражданина;
  • – страховое свидетельство государственного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии).

Инструкция

В отличие от старой формы полиса, в новом документе отсутствуют данные о прописке. Это довольно удобно, поскольку позволяет застрахованным гражданам получать квалифицированную медицинскую помощь в любом регионе РФ, в отличие от прежней схемы. Также застрахованные лица могут самостоятельно выбирать лечебное учреждение и врача, что усилит конкуренцию в борьбе за пациентов между медицинскими организациями. Это по замыслу законодателей должно привести к улучшению качества предоставляемых медицинских услуг.

Новый полис ОМС в бумажном варианте изготавливается типографским способом на бланке формата А5 голубого цвета, бумага содержит несколько степеней защиты от подделок, в том числе водяные знаки и фоновые гильоширные композиции.

Лицевая сторона бумажного полиса ОМС содержит полные данные о застрахованном лице. В верхней части листа находится изображение Государственного герба РФ и надпись «Полис обязательного медицинского страхования». Далее указан персональный 16-тизначный номер застрахованного в единой базе данных ОМС.

Строкой ниже пропечатан штрих-код, содержащий полные данные о владельце полиса, в соответствующих графах должны быть вписаны полные ФИО, пол, дата и место рождения. Кроме того, должен быть указан срок действия документа. Данные заверяются подписью представителя страховой компании и печатью этой организации. Подлинность полиса подтверждается голографической наклейкой, которая должна присутствовать на отведенном для нее месте.

На оборотной стороне под соответствующей нумерацией предусмотрены графы для продления срока действия документа, в нижней части листа впечатан его порядковый номер. Недостаток этого полиса в том, он не слишком удобен в обращении. Его нельзя хранить в свернутом виде, ламинировать, вследствие чего при небрежном хранении документ окажется непригодным для использования.

Наряду с бумажной формой страховые организации выдают также новую электронную карту полиса ОМС. Внешне этот носитель напоминает обычную пластиковую банковскую карту. На лицевой стороне находится изображение Государственного герба РФ, логотип системы ОМС, установлен ЧИП, где хранится информации о застрахованном лице. В нижней части должен стоять 16-значный регистрационный номер застрахованного лица.

На обороте указан контактный телефон страховой организации, в специальное поле помещено графическое изображение личной подписи владельца полиса, ниже расположена его фотография, полные ФИО, данные о дате рождения. Также присутствует голографический знак, подтверждающий подлинность документа и его порядковый номер, там же должно содержаться указание о сроке действия полиса.

Обратите внимание

В настоящее время наличие обязательной медицинской страховки может подтверждаться тремя видами бланков, выдаваемыми страховыми компаниями: полис ОМС старого образца, выданный до 2011 года, полис нового образца в бумажном варианте, новый полис ОМС с электронным чипом. Постепенно планируется полный переход на использование новых электронных карт ОМС.

Полезный совет

Не все медицинские организации имеют необходимое оборудование для работы с новыми электронными полисами ОМС, поэтому в некоторых населенных пунктах по этой причине их использование может быть затруднено.

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы


Смотрите также

 


Copyright © MedPetrova.ru Карта сайта, XML.